預防醫學/惡性腫瘤的預防
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惡性腫瘤的預防措施主要是第一級和第二級預防。
目錄 |
一、第一級預防
（一）加強防癌健康教育
特別對高危人群更應提高他們的認識和自我保健能力。如日本國立癌症中心提出12條防癌要求並認為如果注意這些要求，有可能控制或消除許多致癌因素，達到預防癌症的目的。這些要求是：（1）注意飲食營養的平衡，不偏食；（2）不反覆吃完全相同的飲食，也不長期服用同一種藥物；（3）飲食適度，不過飽；（4）不吸煙；（5）適量攝入富含維生素A、C、E和纖維素的食物；（6）避免過多飲酒；（7）少吃過咸過熱的食物；（8）少吃燒焦的食物；（9）不吃發霉的食物；（10）避免過度日晒；（11）避免過度勞累；（12）保持個人的清潔衛生。
（二）講究衛生
注意改變不良的生活方式，如避免高脂肪、低維生素及低纖維素膳食；防止糧食霉變；防止煙熏、過度油炸等不良烹調方法；改變過硬、過熱燙的飲食習慣以減少消化道癌症發生的條件；戒除或節制煙酒以防止有關癌症的高發；注意口腔衛生保健對防止口腔癌症有益；注意性器官衛生對防止生殖器官癌症有重要作用。
（三）合理使用醫藥用品
切忌濫用藥物及放射線，尤其是妊娠期婦女的診斷性照射，以防止白血病、骨肉瘤，皮膚癌等癌症的發生。
（四）消除職業致癌因素
尤其對已經明確可以引起腫瘤的物質的檢測、控制與消除。是預防職業性腫瘤的重要措施。
（五）加強勞動保護、環境保護和食品衛生等立法
如加強各項衛生管理和衛生監督，保護勞動及生活環境，減少或消除環境中的致癌因素。
二、第二級預防
（一）無症状人群的監測
1．乳腺癌的監測 對30歲以上婦女應推行乳房自我檢查，40歲以上婦女應每年做一次臨床檢查，50歲以上婦女每年應進行臨床及必要時X線攝影篩查。應注意30歲以後初孕、12歲以前月經初潮、50歲以後絕經、肥胖症、高脂膳食者、有卵巢患病史及患子宮內膜炎等高危人群。
2．宮頸癌的監測 一切有性生活的婦女均有發生宮頸癌的危險，婦女從有性生活開始起應2～3年進行一次宮頸脫落細胞塗片檢查（Pap）。
3．結腸、直腸癌的監測40歲以上人群應每年進行一次肛門指檢（僅限7～8cm 深度），50歲以上的人群，特別是有家族腫瘤史、家庭息肉史、息肉潰瘍史及結腸直腸癌病史者，應每年進行一次大便隱血試驗（注意藥物、食物所致假陽性及腺瘤、腸癌以外的消化道出血的干擾）；每隔3～5年做一次直腸鏡檢查。
4．肺癌的監測 對無症状人群不必進行常規肺癌胸部放射線檢查和痰脫落細胞檢查。
（二）有症状人群的監測
由於人體所患的惡性腫瘤約有75%以上發生在身體易於查出和易於發現的部位，為便於及早發現腫瘤，應注意常見腫瘤的十大症状：
1.身體任何部位如乳腺、頸部或腹部的腫塊，尤其是逐漸增大的；
2.身體任何部位如舌、頰、皮膚等處沒有外傷而發生的潰瘍，特別是經久不愈的；
3.不正常的出血或分泌物，如中年以上婦女出現不規則陰道流血或分泌物增多；
6.長期消化不良，進行性食慾減退、消瘦，又未找出明確原因的；
9.贅生物或黑痣的突然增大或有破潰、出血，或原來有的毛髮脫落的；
10.無痛性血尿。
我國癌症防治規劃的主要任務是：
2.提高生存率和生存質量，加強健康教育；
3.重點控制9大腫瘤（胃、食管、肝、肺、腸、宮頸、乳腺、鼻咽和白血病）。
我國癌症防治規劃的主要指標是：
1.爭取在2000年癌症死亡率下降10%；
2.5年生存率提高5～10%；
3.吸煙率下降15%，每支煙含焦油少於15mg；
5.加強勞動保護，控制職業致癌因素；
6.晚期病人衛生服務面達到50%以上。
 惡性腫瘤的主要危險因素 | 心身疾病防制  |
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