谷氨醯轉移酶

跳轉到: 導航, 搜索

GGT主要存在肝細胞膜和微粒體上,參與谷胱甘肽代謝腎臟肝臟胰腺含量豐富,但血清中GGT主要來自肝膽系統。GGT在肝臟中廣泛分布於肝細胞的毛細膽管一側和整個膽管系統,因此當肝內合成亢進或膽汁排出受阻時,血清中GGT增高。

【參考值】硝基苯酚速率法(37℃):<50U/L。

【臨床意義】

(1)膽道阻塞性疾病原發性膽汁性肝硬化硬化性膽管炎等所致的慢性膽汁淤積肝癌時由於肝內阻塞,誘使肝細胞產生多量GGT同時癌細胞也合成GGT均可使GGT明顯升高,可達參考值上限的10倍以上。此時GGT、ALP、5-核苷酸酶(5-NT)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)及血清膽紅素呈平行增加。

(2)急、慢性病毒性肝炎肝硬化急性肝炎時,GGT呈中等度升高;慢性肝炎、肝硬化的非潔動期,酶活性正常,若GGT持續升高,提示病變潔動或病情惡化。

(3)急、慢性酒精性肝炎藥物性肝炎:GGT可呈明顯或中度以上升高(300~1000U/L),ALT和AST僅輕度增高,甚至正常。酗酒者當其戒酒後GGT可隨之下降。

(4)其他:脂肪肝胰腺炎胰腺腫瘤前列腺腫瘤等GGT亦可輕度增高。

★★★下面是參考:

穀草轉氨酶在心肌細胞中含量最高,但肝臟損害時其血清濃度也可升高,臨床一般常作為心肌梗塞心肌炎的輔助檢查。穀草轉氨酶的正常值為0~40μ/L,當谷丙轉氨酶(ALT)明顯升高,谷丙/穀草比值>1時,就提示有肝實質的損害。

γ-谷氨醯轉肽酶(γ-GT)廣泛分布於人體組織中,腎內最多,其次為胰和肝,胚胎期則以肝內最多,在肝內主要分布於肝細胞漿和肝內膽管上皮中,正常人血清中γ-GT主要來自肝臟。正常值為3~50μ/L(γ-谷氨醯對硝基本胺法)。此酶在急性肝炎、慢性活動性肝炎肝硬變失代償時僅輕中度升高。但當阻塞性黃疸時,此酶因排泄障礙而逆流入血,原發性肝癌時,此酶在肝內合成亢進,均可引起血中轉肽酶顯著升高,甚至達正常的10倍以上。酒精中毒者ν-GT亦明顯升高,有助於診斷酒精性肝病。在急性肝炎時,ν-GT下降至正常較轉氨酶為遲,如ν-GT持續升高,提示轉為慢性肝病。慢性肝病尤其是肝硬化時,ν-GT持續低值提示預後不良

如果是病理性的原因造成的,r-谷氨醯轉肽酶會成倍升高;若輕度升高,可能是飲酒、熬夜、疲勞、服用藥物等原因。

γ-谷氨醯轉移酶(γ一GT)

健康人血清γ-GT水平甚低(<40單位),主要來自肝臟,少許由腎、胰、小腸產生。

γ-GT在反映肝細胞壞死損害方面不及ALT,但在黃疸鑒別方面有一定意義,肝臟內排泄不暢(肝內梗阻)和肝外梗阻(如膽道系統阻塞)以及肝硬化、肝腫瘤中毒性肝病、酒精性肝病、脂肪肝等均可升高。

關於「谷氨醯轉移酶」的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言

更多醫學百科條目

個人工具
名字空間
動作
導航
功能菜單
工具箱