谷氨醯轉移酶
A+醫學百科 >> 谷氨醯轉移酶 |
GGT主要存在肝細胞膜和微粒體上,參與谷胱甘肽的代謝。腎臟、肝臟和胰腺含量豐富,但血清中GGT主要來自肝膽系統。GGT在肝臟中廣泛分布於肝細胞的毛細膽管一側和整個膽管系統,因此當肝內合成亢進或膽汁排出受阻時,血清中GGT增高。
【參考值】硝基苯酚速率法(37℃):<50U/L。
【臨床意義】
(1)膽道阻塞性疾病:原發性膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎等所致的慢性膽汁淤積,肝癌時由於肝內阻塞,誘使肝細胞產生多量GGT同時癌細胞也合成GGT均可使GGT明顯升高,可達參考值上限的10倍以上。此時GGT、ALP、5-核苷酸酶(5-NT)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)及血清膽紅素呈平行增加。
(2)急、慢性病毒性肝炎、肝硬化:急性肝炎時,GGT呈中等度升高;慢性肝炎、肝硬化的非潔動期,酶活性正常,若GGT持續升高,提示病變潔動或病情惡化。
(3)急、慢性酒精性肝炎、藥物性肝炎:GGT可呈明顯或中度以上升高(300~1000U/L),ALT和AST僅輕度增高,甚至正常。酗酒者當其戒酒後GGT可隨之下降。
(4)其他:脂肪肝、胰腺炎、胰腺腫瘤、前列腺腫瘤等GGT亦可輕度增高。
★★★下面是參考:
穀草轉氨酶在心肌細胞中含量最高,但肝臟損害時其血清濃度也可升高,臨床一般常作為心肌梗塞和心肌炎的輔助檢查。穀草轉氨酶的正常值為0~40μ/L,當谷丙轉氨酶(ALT)明顯升高,谷丙/穀草比值>1時,就提示有肝實質的損害。
γ-谷氨醯轉肽酶(γ-GT)廣泛分布於人體組織中,腎內最多,其次為胰和肝,胚胎期則以肝內最多,在肝內主要分布於肝細胞漿和肝內膽管上皮中,正常人血清中γ-GT主要來自肝臟。正常值為3~50μ/L(γ-谷氨醯對硝基本胺法)。此酶在急性肝炎、慢性活動性肝炎及肝硬變失代償時僅輕中度升高。但當阻塞性黃疸時,此酶因排泄障礙而逆流入血,原發性肝癌時,此酶在肝內合成亢進,均可引起血中轉肽酶顯著升高,甚至達正常的10倍以上。酒精中毒者ν-GT亦明顯升高,有助於診斷酒精性肝病。在急性肝炎時,ν-GT下降至正常較轉氨酶為遲,如ν-GT持續升高,提示轉為慢性肝病。慢性肝病尤其是肝硬化時,ν-GT持續低值提示預後不良
如果是病理性的原因造成的,r-谷氨醯轉肽酶會成倍升高;若輕度升高,可能是飲酒、熬夜、疲勞、服用藥物等原因。
γ-谷氨醯轉移酶(γ一GT)
健康人血清γ-GT水平甚低(<40單位),主要來自肝臟,少許由腎、胰、小腸產生。
γ-GT在反映肝細胞壞死損害方面不及ALT,但在黃疸鑒別方面有一定意義,肝臟內排泄不暢(肝內梗阻)和肝外梗阻(如膽道系統阻塞)以及肝硬化、肝腫瘤中毒性肝病、酒精性肝病、脂肪肝等均可升高。
關於「谷氨醯轉移酶」的留言: | 訂閱討論RSS |
目前暫無留言 | |
添加留言 |