營養學/維生素B2缺乏病的診斷
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臨床症状多為非特異性，常可遇到與其它原因引起的症状相似，必須加以鑒別。核黃素缺乏性陰囊皮炎易和慢性陰囊濕疹相混淆是相混。後者常單獨發生，病程較長，往往開始即為一片濕疹，與膳食歷史無關。而陰囊皮炎，多為集體發生，常於短期內大批發病。其發病常與膳食中核黃素供給量、烹調方法和勞動強度等有關。檢查時可見到陰囊中縫(scrofal raphe)皮膚正常，同時可能在口腔、眼睛和皮膚等處有核黃素缺乏症狀，可資鑒別。必要時可做核黃素試驗治療或真菌培養。角膜血管形成需與沙眼性血管翳鑒別。沙眼性血管翳開始於角膜上緣，自上而下呈懸簾狀，新生血管前端，多停留在同一水平線上；核黃素缺乏的角膜血管形成則血管自角膜緣四周同時伸入角膜，與沙眼性血管翳完全不同。此外還應仔細尋找有無繼發性原因，如某些疾病使吸收、利用障礙或需要量增高，為明確診斷，有時需做治療試驗。患者給予核黃素後，怕光、流淚和眼燒灼感症状，大約在24～72小時內消失。結膜充血和角膜血管形成數日內消失，皮膚損害和舌尖反應較慢、但一般1～2周內有明顯好轉。
有條件可做實驗室檢查。血漿游離核內素、FAD、FMN和白細胞游離核黃素均較恆定，無診斷價值。紅細胞核黃素含量的變化和膳食攝取量有密切相關，但測定較複雜，故少採用。一般多測定尿中排出量，作為診斷依據。
收集尿樣的方法很多，常用的有以下幾種：24h尿樣能較準確的查明每天經腎排出的核黃素量，是比較好的評價方法，但該法難以做到，收集的尿樣也不易完整。為方便起見，可收集空腹1h尿，同樣可以反映機體營養狀況。據侯祥川報導，我國正常人平均每日核黃素排出量為147.5～186.1g。空腹一小時尿核黃素排出標準，可按24小時尿折算。另一法是收集任意尿樣，用每克肌酐表示尿中核黃素排出量，此法可以糾正受試者體重差異的影響，而且簡便易行，現場工作多採用。負荷試驗是反映體內維生素飽和程度的方法，測定一次給予大劑量核黃素後的排出量。由於給藥的方法、劑量和收尿的時間不同，負荷試驗有多種，最常用的是口服核黃素5mg後，收集4小時尿樣，則定其排出量。
近年來，Glatyle和Bamji等研究一項新的評價方法，即用紅細胞谷胱甘肽還原酶(erythrocyte glutathion reductase)(EGR)的活性係數(activitycoefficient)(AC)，簡稱EGR的AC值，來評價核黃素營養狀況。EGR是一個以FAD為輔基的黃素蛋白，核黃素缺乏時酶活性降低，如在體外把FAD加入含谷胱甘肽還原酶的紅細胞溶血液中，則酶活性可增強。增強後與原有活性之比值稱為EGR的AC值。機體缺乏核黃素時AC值增高，補充核黃素後即下降。凡AC值大於1.20者，即認為核黃素營養不良。顧景范曾對該法進行了動物及人體試驗，肯定了該法靈敏、準確、簡便、能反應核黃素代謝狀況等優點，並對測定方法進行了改進，使之適用於基層單位。
核黃素狀態的評價標準
| 缺乏 | 不足 | 正常 | 充裕 | 測定者 | |
| μg.24h尿-1 | ＜100 | 100～199 | 200～399 | ＞400 | 王成發 |
| μg.24h尿-1 | ＜40 | 40～119 | 120～400 | ＞400 | Sauberlich |
| μg.g肌酐-1 | ＜27 | 27～79 | 80～170 | ＞270 | Sauberlich |
| μg.4g負荷尿-1 | ＜400 | 400～799 | 800～1300 | ＞1300 | 陳學存 |
| （口服VB25mg） | ＜500 | 王成發 | |||
| 100mlRBC-1 | ＜10 | 10～14.9 | ≥15 | ＞1300 | Sauberlich |
| EGR的AC值 | ＞1.4 | 1.2～1.4 | ＜1.2 | — | Sauberlich |
 維生素B2缺乏病的臨床症状和病理變化 | 癩皮病  |
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