精神藥品/扎來普隆

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精神藥品臨床應用指導原則

【概述】

為非苯二氮類催眠藥，屬吡唑嘧啶類化合物，作用於苯二氮 GABA亞型A受體而具有改善睡眠的作用。口服後1小時血藥濃度達峰值，半衰期為1小時，生物利用度為30%，血漿蛋白結合率為60%，由肝臟代謝，經腎臟排泄，本藥的大部分經腎臟排泄，小部分經糞便排泄，少量可分泌至乳汁。

【適應證】

入睡困難的失眠症的短期治療。

【應用原則】

（1）每天最大劑量為10 mg。

（2）持續用藥時間限制在7～10天；如果仍有失眠，需對病因重新進行評估。

【使用方法】

口服：1次～10 mg，睡前服用或睡眠中斷而再入睡困難時服用；對於體重較輕、老年患者、糖尿病患者和輕、中度肝功能不全的患者，推薦劑量為5 mg，每晚睡前服用1次。

【慎用及禁忌】

禁用：

（1）對本藥過敏者。

（2）嚴重肝腎功能不全者。

（4）重症肌無力患者。

（5）嚴重呼吸困難或胸部疾病患者。

（6）孕婦及哺乳期婦女。

（7）18歲以下兒童及青少年。

可能會出現輕度頭痛、嗜睡、眩暈、口乾、出汗、厭食、腹痛、噁心、嘔吐、乏力、記憶困難、多夢、情緒低落、震顫、站立不穩、復視及其他視力問題、精神錯亂等。

【注意事項】

（1）長期服用可能產生依賴性。

（2）服用期間禁止飲酒。

（3）服用本藥可影響駕車和操縱機器的反應能力。

（4）不要在用完高脂飲食後立即服用。

（5）對於老年人，應儘可能用最低劑量。

（6）與作用於中樞神經系統的藥物合用時，可能因協同作用而加重後遺作用，導致清晨仍嗜睡。上述中樞神經系統藥物有：用於治療精神疾病的藥物；用於抗癲癇、抗驚厥的藥物；用於麻醉和治療變態反應的藥物等。

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