家庭診療/垂體後葉功能

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垂體後葉僅分泌兩種激素抗利尿激素催產素。事實上,這些激素是由下丘腦內的神經細胞產生;這些神經細胞形成凸起(軸突),伸向垂體後葉,並在那裡釋放激素。同大多垂體激素不同,抗利尿激素與催產素不刺激其他內分泌腺,分泌過多或不足均直接影響它們的靶器官

抗利尿激素(也稱血管加壓素)促使腎臟保存水分,參與維持人體水平衡(見水平衡)。機體脫水時,位於心臟、肺臟、大腦主動脈的特殊受體向垂體發出信號,使之產生大量抗利尿激素。血中電解質,如鈉、氯化物、鉀,必須保持在一個很小的範圍內波動,方能維持細胞的正常功能。電解質水平升高,大腦感知後,即刺激該激素的釋放。疼痛、緊張、體育鍛煉、低血糖血管緊張素前列腺素、某些藥物和氯磺丙脲膽鹼能藥及某些治療哮喘肺氣腫的藥物,均能刺激抗利尿激素的釋放。

酒精、某些類固醇及少數其他物質則抑制抗利尿激素的產生。抗利尿激素缺乏可使腎臟排出大量的水,導致尿崩症(見後)。有時,抗利尿激素產生過多、如抗利尿激素不適當分泌症候群,這種情況下,抗利尿激素水平很高,引起機體保存水分,使血中某些電解質如鈉水平下降。可見於心力衰竭和極少數下丘腦疾病患者中。有時垂體外組織也可產生抗利尿激素,主要是某些肺癌。因此如果發現血中抗利尿激素水平升高時,應檢查垂體功能,並尋找癌灶。

催產素在分娩胎兒時,促進子宮收縮;分娩後,則迅速防止子宮大量出血。催產素亦刺激乳腺周圍的某些細胞收縮、吸吮乳頭可刺激垂體釋放催產素。乳腺內細胞收縮;可使乳汁從產生部位移至乳頭。

32 垂體前葉功能 | 空泡蝶鞍症候群 32
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