家庭診療/垂體前葉功能
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垂體前葉占垂體總量的80%,其釋放的激素不但調節著人體正常生長、發育,還調控著腎上腺、甲狀腺、卵巢或睾丸的生理活動。當垂體分泌的激素增多或減少時,受它調控的腺體分泌的激素也隨之增多或減少。
垂體前葉所分泌的激素之一,稱做促皮質激素(促腎上腺皮質激素或ACTH)者,刺激腎上腺分泌皮質醇、生命維持的皮質酮樣激素及數種睾酮樣(雄激素)類固醇。沒有促皮質激素,腎上腺就會縮小(萎縮),停止分泌皮質醇,導致腎上腺功能衰竭(見腎上腺疾病)。與皮質醇同時產生的激素還有:調控皮膚色素形成的b-促黑素細胞激素和調控大腦知覺、情緒、警覺的腦啡肽及內啡肽。
促甲狀腺激素,也由垂體前葉產生,刺激甲狀腺分泌甲狀腺激素(見甲狀腺疾病)。促甲狀腺激素分泌太多,引起甲狀腺過度分泌,導致甲狀腺功能亢進症;分泌太少,則使甲狀腺激素分泌不足,導致甲狀腺功能減退症。這兩種情況非常少見。
垂體前葉產生的另外兩種激素--黃體生成素及卵泡刺激素,兩種促性腺激素--作用於卵巢和睾丸(性腺)。在女性,刺激雌激素和孕酮分泌,卵巢每月排卵一次;在男性,黃體生成素刺激睾丸產生睾酮,卵泡刺激素使睾丸產生精子。
生長激素是垂體前葉所分泌的重要激素之一,它刺激肌肉、骨骼的生長,調節代謝。生長激素能迅速促使葡萄糖進入肌肉和脂肪,刺激肝臟、肌肉合成蛋白質,減慢合成脂肪。其遠期效應有阻止葡萄糖攝取和利用,使血糖水平升高,脂肪合成增加,血中脂肪水平也升高。這些似乎與它的立刻(短期)效應相反。當飢餓時,由於機體需適應食物缺乏,因此生長激素在這兩方面作用是很重要的。生長激素還同皮質醇一起參與維持腦的血糖水平,動員脂肪分解,使之作為備用燃料供其他機體細胞使用。大多數情況下,生長激素通過激活多種生長因子發揮作用,其中最重要的是胰島素樣生長因子I(IGF-I)。
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