吞咽時胸痛

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食管炎食管裂孔疝瀰漫性食管痙攣、食道腫瘤引起的胸痛常於吞咽時發作或加劇。

目錄

吞咽時胸痛的原因

見於食管疾病,例如食管炎食道裂孔疝、食道腫瘤引起的胸痛

吞咽時胸痛的診斷

胸痛發生於進食吞咽

吞咽時胸痛的鑒別診斷

吞咽時胸痛的鑒別診斷:

1、不典型胸痛:不典型胸痛,其胸痛症状不典型,臨床上胸痛,胸部不適是常見的症状,其臨床表現各異。比如胃疼、脖子疼、牙疼、嗓子疼等等。

2、飽食後胸痛:飽食後胸痛是自發性食管破裂的一個主要表現。自發性食管破裂(Spontaneous Rupture of Esophagus)是指因各種原因所致食管腔內壓力驟增,致使鄰近橫膈上的食管左側壁全層縱行撕裂。又稱Boerhaave症候群、自發性食管撕裂症候群、食管壓力性破裂、食管消化性穿孔、非外傷性食管穿孔等。多數發生於飲酒、嘔吐之後。

3、吸煙胸痛:20至30歲的瘦高年輕男性為自發性氣胸的主好發族群,多數病患大都有家族傾向以及抽煙習慣。根據統計資料顯示,吸煙者的罹病率,高出不吸煙者九至十一倍之多。患者會有胸痛、胸悶氣促的感覺,其中又以胸痛的表現占多數。由於年輕、體型高瘦等原因,患者往往不以為意,忽略就醫檢查的重要。

4、勞累後胸痛冠心病心絞痛,是最常見的胸痛原因,多在勞累、飽餐、情緒激動後發作。

胸痛發生於進食吞咽

吞咽時胸痛的治療和預防方法

應急處理

1. 臥床休息,採取自由體位,如為胸膜炎所致者,朝患側臥可減輕疼痛

2. 局部熱敷

3. 口服止痛藥物,可選用阿斯匹林0.3~0.6g,每日3次;撲熱息痛0.25~0.5g,每日3次,或消炎痛25mg,每日3次。若加用安定5mg,每日3次,效果更好。

4. 若疑為心絞痛者,可舌下含服硝酸甘油消心痛5~10mg或速效救心丸10~14粒,然後撥打「120」電話。

5. 經上述緊急處理後疼痛仍未緩解時,應速送醫院急救

參看

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