醫療康復/頸淋巴結結核

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家庭醫學百科·醫療康復篇

普通外科疾病

中醫稱瘰癧。結核菌可自口腔、肺或其他臟器結核病灶逸出侵入頸淋巴結而致病。淋巴結發炎腫大，病程多呈慢性過程。腫大的淋巴結成為硬結。多個發炎的淋巴結相互粘連，融合成為一大塊。當病人抵抗力低下時，病灶可以液化成為寒性膿腫（沒有急性感染的紅、腫、痛、熱的表現，故稱為寒性），破潰後流出豆渣樣或淡色膿液，形成經久不愈的膿竇。

口腔或齲齒感染也可引起頸淋巴結腫大，細菌毒性不大的引起慢性淋巴結炎，局部不紅不腫，稍有疼痛，不會融合或潰破。當病人勞累或抵抗力低下時淋巴結可腫大；當病人休息好和體力增強時淋巴結就縮小些，但硬結不會完全消失，不必服抗菌藥物，也不需手術。

結核性淋巴結炎需要治療，控制原發病灶如肺結核等，用鏈黴素、異煙肼等抗癆藥物。膿腫潰破後要刮除膿腔豆渣樣組織，用鏈黴素等藥物換藥傷口可以癒合。