中醫內科學/氣喘

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氣喘又稱喘息喘逆,是呼吸氣息急促,呼吸困難的一種臨床症状,可出現於多種內科疾病過程中,其基本病機是各種原因導致肺氣上逆腎氣失納,病變涉及肺、腎和心、肝等臟腑病理性質有虛、實、寒、熱的不同。臨床應了解呼吸氣息的深淺、病程經過、年齡、體質、伴發症及舌脈特徵等。

年輕體壯病氣喘多為實喘;年老體虛病氣喘多為虛喘

新病過程中氣喘,多實喘;久病過程中氣喘,多虛喘。

熱病過程中氣喘,多實喘;大失血或大汗、大吐、大下後突然出現氣喘,多屬虛喘,甚至是元氣敗絕的危候

喘而氣盛息粗呼吸深長,脈浮大滑數有力者為實喘;喘而氣弱息微,呼吸淺表,慌張氣怯,脈微弱或浮大中空者為虛喘。

喘而汗出,腹滿身熱脈洪大有力者,為實熱證;喘而汗出,汗出如油面青肢冷,六脈似無,為元氣欲脫之危候。

喘而痰嗽,為痰熱或痰濕壅肺;喘而痰涌,喉中如拽鋸,神昏厥逆者,為痰閉或肺失治節,百脈瘀阻的重症。;

喘而以呼出為快,多病在肺;喘而以深吸為快,多病在腎;喘而夜甚不能平臥,伴咳泡沫痰者,多為水飲射肺;喘因情志誘發,多為肝鬱犯肺。

參看

32 咳嗽症状學要點 | 口渴 32
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