中醫內科學/腹痛症状學要點

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腹痛是以腹部疼痛為痛苦的一種自覺症状,是內科常見症状之一。其基本病機是各種原因導致腹部氣血不暢,不通則痛;或腹部臟腑失於氣血的溫煦濡養,因虛而疼痛。臨床時應結合腹痛的部位、疼痛性質、發作緩急、持續時間、伴發症状等進行分析。

腹痛急發,多屬實證;腹痛慢性發作,多屬虛證

腹痛隱隱,多屬虛證;腹痛劇烈,多屬實證。

腹痛喜溫喜按,痛屬虛寒;腹痛據按,按之痛甚,痛屬實證。腹痛而腹軟,多屬虛證;

腹痛而腹滿硬,多屬實證。寒凝腹痛,脈必沉遲;熱積腹痛,脈必數大。

腹痛部位不固定,多為氣滯腹痛;腹痛固定,痛如錐刺,多為瘀血腹痛。自胸至腹皆痛,脈沉而緊,苔黃膩者,為大小結胸症;大腹疼痛,多病太陰;痛連脅肋,肝脾不和少腹疼痛,痛在厥陰;少腹硬滿急痛,漱水不欲咽,或如狂喜忘,大便色黑,此蓄血腹痛;臍周陣發劇痛而腹柔軟,或有吐下蛔蟲者,多為蟲痛

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