丘疹紫癜性手套和短襪樣症候群

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本症首由Harmas等於l990年報導。其特點為手、足輕度水腫和紅斑,伴有紫癜,皮損可擴展至腕及踝部,呈手套及短襪狀分布,故名。

目錄

丘疹紫癜性手套和短襪樣症候群的病因

(一)發病原因

考慮為細小病毒感染所致。

(二)發病機制

Harmas等應用聚合酶鏈反應(PCR)檢測本症患者皆有抗細小病毒B19(parvirus B19;PVB19)的IgM抗體陽性,PVBl9的IgM血清轉化試驗亦陽性,而其他細菌和病毒均為陰性。

丘疹紫癜性手套和短襪樣症候群的症状

本症好發於青年人,發疹前可有發熱、輕重不等的全身症状,經2~4天後出疹,表現為雙手、足皮膚潮紅,輕度水腫及扁平丘疹,皮損可擴展至腕及踝部,呈手套及短襪狀分布,少數病人肘、膝、臀和大腿內側也可見有皮疹,輕度瘙癢或有疼痛。此外,口腔黏膜可有紅斑紫癜、頰黏膜糜爛咽炎唇炎口角炎等。淋巴結腫大。病程1~2周,然後皮損脫屑而愈。

根據有發熱、雙手足腕踝部以下有手套及短襪狀分布的紅腫、紫癜、丘疹性皮疹,伴有口腔黏膜紅斑、糜爛及瘀點,PVB19抗體陽性,即可診斷。

丘疹紫癜性手套和短襪樣症候群的診斷

丘疹紫癜性手套和短襪樣症候群的檢查化驗

白細胞可減少,中性粒細胞單核細胞增多,抗PVBl9抗體陽性。

病理變化:真皮乳頭層血管周圍有淋巴細胞浸潤,亦有在真皮淺層出現出血皮炎樣改變。

丘疹紫癜性手套和短襪樣症候群的預防和治療方法

防止可能的誘因,避免過久站立。居室不宜過冷和潮濕,溫度要適宜。

丘疹紫癜性手套和短襪樣症候群的西醫治療

(一)治療

對症治療,必要時可試廣譜抗病毒藥物

(二)預後

丘疹紫癜性手套和短襪樣症候群吃什麼好?

患者不適宜吃什麼?

1 速食麵含防腐劑禁止食用.

2 少食油炸類食物.

3 不宜飲用碳酸類飲料.

4 忌食海鮮類食物,如魚,蝦類,牛羊肉等.

5 牛奶,雞蛋等因人而異.

患者可多食什麼?

多吃水果,蔬菜,豆製品類食物.多食富含維生素c的食物,如:

第一層: 鮮棗、沙棘獼猴桃、柚子

100克中的維生素C含量超過100毫克

第二層: 青椒、桂圓、番茄、草莓甘藍黃瓜、柑橘、菜花

100克中維生素C含量超過50毫克

第三層: 白菜、油菜、香菜菠菜芹菜、莧菜、菜苔、豌豆豇豆蘿卜

100克中維生素C含量超過30——50毫克。

參看

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