三級預防
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中文名稱: 三級預防
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1.第一級預防亦稱為病因預防
這是最積極最有效的預防措施,措施如下:
(1)針對機體預防措施:增強機體抵抗力,戒除不良嗜好,進行系統的預防接種,做好婚前檢查。
( 2)針對環境的預防措施:對生物因素、物理因素、化學因素做好預防工作。對遺傳致病因素作好預防工作。加強優生優育和圍產期保健工作,防止近親或不恰當的婚配。
( 3 )對社會致病因素的預防:對心理致病因素作好預防工作。不良的心理因素可以引起許多疾病,如高血壓、冠心病、癌症、哮喘、潰瘍病等大多與心理因素有關。
2.第二級預防亦稱「三早」預防
三早即早期發現、早期診斷、早期治療。它是在疾病初期採取的預防措施。對於傳染病,"三早"預防就是加強管理,嚴格疫情報告。除了及時發現傳染病人外,還要密切注意病原攜帶者。對於慢性病,"三早"預防的根本辦法是做好宣傳和提高醫務人員的診斷、治療水平。通過普查、篩檢和定期健康檢查以及群眾的自我監護,及早發現疾病初期(亞臨床型)患者,並使之得到及時合理的治療。由於慢性病常是經過致病因素長期作用後引起的,給"三早"預防帶來一定困難。
3.第三級預防亦稱康復治療
是對疾病進入後期階段的預防措施,此時機體對疾病已失去調節代償能力,將出現傷殘或死亡的結局。此時應採取對症治療,減少痛苦延長生命,並實施各種康復工作,力求病而不殘,殘而不廢,促進康復。
三級預防是健康促進的首要和有效手段,是現代醫學為人們提供的健康保障。
糖尿病的三級預防
1.DCCT試驗和UKPDS試驗均已證實,嚴格地控制好血糖和血壓可以降低糖尿病患者的死亡率和殘廢率。
2.通過有效的治療,慢性併發症的發展在早期是可能終止或逆轉的。
3.預防失明:
定期地進行眼底併發症的篩查; 在控制好血糖的基礎上,對於有雷射治療指征的視網膜病變,及時給予治療; 視網膜剝離和糖尿病性青光眼可以進行手術治療而避免患者失明;糖尿病合併的白內障可以通過手術治療而使患者重見光明。
4.預防腎功能衰竭:
嚴格控制好血糖和血壓; 首選的降壓藥為血管緊張素轉化酶抑制劑或其受體的抑制劑; 有效地控制好血糖、血壓,適當地限制蛋白攝入尤其是植物蛋白的攝入,能明顯地延緩糖尿病腎病的發生與發展。
5.嚴重的周圍神經病變:
如痛性神經病變,患者可在血糖滿意控制並穩定一個時期後,病情可以得到緩解或好轉。
教會糖尿病患者如何進行糖尿病控制和足的保護,可以是截肢率明顯下降。
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