精神分裂症、分裂型和妄想性精神障礙 (F20-F29)
- F20 精神分裂症
- 精神分裂症的一般特徵為基本和特徵性的思維感知扭曲，以及情感不當或遲鈍。儘管某些認知的缺陷會隨時間進展，但意識的清晰和智力能力通常被保留。最重要的精神病理現象包括：思想回聲、思想插入或剝奪、思想廣播、妄想性知覺、被控制、被 影響或被動等妄想、以第三人稱批評或討論病人的聽幻覺、思考流程障礙與負性症状。
精神分裂症的進程既可以是持續性的，或短暫的伴有進行性或穩定的缺陷，或存在一次或多次完全或不完全陣發性的緩解。精神分裂症的診斷不應在廣泛的憂鬱症或狂躁症的症状下作出，除非有很明顯的證據顯示精神分裂症的症状發生在情感紊亂之前。在藥物中毒或藥物戒斷期間，或出現明顯的腦損傷時，也不應作出精神分裂症的診斷。由於癲癇和其它的腦損傷而發展的類似的障礙，應被歸類到F06.2，因使用精神活性物質所致的，應被歸類在F10-F19第4碼.5之下。
排除：
精神分裂症：
.急性的（未分化的）（F23.2）
.循環的（F25.2）
精神分裂症反應（F23.2）
分裂型障礙（F21）
- F20.0 妄想型精神分裂症
- 妄想型精神分裂症最明顯的臨床症状是固著的妄想，通常是被害妄想，常伴隨幻覺，特別是幻聽，及其他知覺障得。情感、意志和語言的障礙及緊張症狀，則不出現，若出現也較不明顯。
妄想痴呆型精神分裂症
排除：
更年期妄想狀態（F22.8）
妄想狂（F22.0）
- F20.1 青春型精神分裂症
- 一種情感變化顯著的精神分裂症，錯覺和幻覺短暫的和斷斷續續，行為不負責任和不可預知，通常有怪癖。情緒膚淺也不合適宜，思維紊亂，講話語無倫次。有種社交孤立的趨向。由於負面症状迅速發展，尤其是情感淡化和意志力喪失，預後通常不好。青春型精神分裂症通常只在青少年和年輕人中才會被診斷出。
紊亂性精神分裂症
青春期痴呆
- F20.2 緊張型精神分裂症
- 緊張性精神分裂症是一種顯著的痙攣性精神運動紊亂，會在亢奮和麻木的極端情緒之間交替輪流，或機械式的順從或反對，
強迫性的姿勢體態會維持很長時間，陣發極端興奮可能是這種疾患的一個顯著特徵。
緊張性精神症可能結合著夢境般狀態，有著生動形象的幻覺。
緊張症型木僵
精神分裂症的：
.全身僵硬
.緊張症
.蠟樣屈曲
- F20.3 未分化型精神分裂症
- 符合一般性精神分裂症的診斷標準，但又不能符合F20.0-F20.2的亞類中的任何一項的精神疾患，或所展示出的特徵多過上述分類中的任何一項，但又沒有清晰的優勢能證明它能符合哪一組特殊的診斷特徵。
非典型精神分裂症
排除：
急性類似精神分裂症的精神障礙（F23.2）
慢性未分化的精神分裂症（F20.5）
精神分裂症後憂鬱症（F20.4）
- F20.4 精神分裂症後憂鬱症
- 它是一種精神分裂症恢復期之鬱症發作，它可能是持久性之鬱症發作。一定要有某些精神分裂症症状，但已不明顯，這些症状可能是正性或負性症状。此鬱症與自殺率升高有相關性。若病人已無精神分裂症症状，則應診斷為鬱症發作（F32.-）。若仍有豐富而明顯的精神分裂症症状，則仍應將其歸類於適合的精神分裂症亞型分類（F20.0-F20.3）。
- F20.5 殘餘型精神分裂症
- 精神分裂症發展進程中的一個慢性階段，該階段從早期到晚期的進程清晰，特徵為長期但未必不可回復的負面症状，這些負性症状包含精神運動性遲緩、少活動、情感平淡、被動及缺乏動機、言談數量與內容貧乏，缺乏非語言性溝通表達如：臉部表情、眼神接觸、聲調與姿態的變化與自我照料及社交表現差。
慢性未分化型精神分裂症
靜止狀態（Restzustand）
精神分裂性殘餘狀態
- F20.6 單純精神分裂症
- 一種在不知不覺中不斷發展著的行為怪癖的異常，無能力滿足社會要求，還有整體表現下降。殘餘型精神分裂症的負面特徵
（例如感情遲鈍和失去意志）出現前沒有任何明顯的精神病症狀。
- F20.8 其它精神分裂症
- 意識異常性精神分裂症
精神分裂症樣的：
.障礙 NOS
.精神病 NOS
排除：
短暫的精神分裂症樣的障礙（F23.2）
- F20.9 未明確的精神分裂症
- F21 分裂型精神障礙
- 此類疾患通常以行為怪異、思考與情感異常為特徵，這些症状很像精神分裂症的表現，但始終沒有確定的、特有的精神分裂症状發生。此疾病的症状包含淡漠或不恰當情感；沒有快樂感；怪異行為；孤立傾向；妄想性或古怪念頭，但未形成妄想；強迫性冥想；偶見短暫性發作類似精神病性的思考障礙與知覺障礙，並伴隨明顯錯覺、聽幻覺或其他幻覺，也有類似妄想想法，常在沒有任何外界刺激下產生。沒有明確的初次發病現象，病程演變和病程似一種人格障礙症。
潛伏型精神分裂症反應
精神分裂症：
．邊緣型
．潛伏型
．精神病性前
．前驅性
．假性精神官能性
．假性精神病質性
分裂性人格障礙症
排除：
艾斯伯格（Asperger's ）症候群（F84.5）
分裂性人格障礙（F60.1）
- F22 持續妄想性（偏執性）精神障礙
- 這群中包含了多樣性的疾病，以長時間存有的妄想為唯一或顯著的臨床症状，無法歸類於器質性、精神分裂性或情感性疾病。妄想症的病程在幾個月以下者，應暫時歸類於F23.-之中。
- F22.0 妄想症
- 一群疾病，其症状以單一或一組妄想為主，常是持續性的，甚至可能是終身的。妄想內容呈現多樣性。若有清楚而持續的幻覺或精神分裂症症状，如被控制妄想、表情顯著平淡，以及肯定的腦部病變的話，都不能下此診斷。然而，特別是老人患者，偶發或短暫的幻聽，並不足以排除此一診斷，只要它們並非典型的精神分裂症的幻聽或只有一小部臨床症状與整個疾病符合。
妄想病
妄想性：
．精神病
．狀態
晚髮型妄想性精神病
敏感性關係妄想
排除：
妄想性：
．人格障礙症（F60.0）
．精神病症，心因性（F23.3）
．反應（F23.3）
．精神分裂症（F23.0）
- F22.8 其它持續性的妄想症
- 雖然妄想症状伴有持續的幻聽或精神分裂症的症状，但不足以診斷精神分裂症（F20.-）者應放在此類。
妄想性畸型畏懼症
更年期妄想狀態
訴訟妄想症
- F22.9 未明確的持續性妄想症
- F23 急性與短暫性精神病
- 此類具有高異質性的疾病，其特徵是精神病性症状，如妄想、幻覺、知覺障礙等的急性發作，對日常生活有嚴重干擾。急性發作是二星期內漸進性發作。沒有器質性病因存在。常有迷惘或迷惑的症状，但對人、地與時間的定向感障礙的持續性與嚴重性均不足以明顯到可做出器質性譫妄（F05.-）的診斷。一般在幾個月、幾星期或甚至幾天內即完全恢復。若症状持續，則要改變診斷。此疾病不一定與急性壓力有關，所謂急性壓力是病前一、二星期內發生了壓力事件。
- F23.0 沒有精神分裂症症状的急性多態性精神障礙
- 一種急性精神病症，其幻覺、妄想或知覺障礙都十分明顯，但顯著的多樣化且變化快速，日日不同，甚或時時不同。情緒騷動伴隨強烈而短暫的快樂或狂喜或焦慮和易怒，常常出現。這種多態性、不穩定的臨床症状相當特異，且其精神病性症状不足以診斷其為精神分裂症（F20.-）。這些症状往往突然發作，幾天內快速發展，且常常很快消失。若症状持續超過三個月，則診斷需更改為持續性妄想症（F22.-）。
無精神分裂症症状或未明確的Bouffée délirante
無精神分裂症症状或未明確的循環性精神病症
- F23.1 有精神分裂症症状的急性多態性精神障礙
- 一種急性精神病，其多態性與不穩定性的精神病性症状，有如F23.0所定義者。雖然症状不穩定，但典型的精神分裂症症状大部分時間均存在。若精神分裂症症状持續（超過一個月），則診斷應該更改為精神分裂症（F20.-）。
有精神分裂症症状的Bouffée délirante
有精神分裂症症状的循環性精神病症
- F23.2 急性類精神分裂性精神障礙
- 一種急性精神病，有相當穩定的精神病性症状，符合精神分裂症的診斷準則（F20.-），但持續短於一個月。但沒有F23.0中症状的多變性及不穩定性。若精神分裂的症状持續，診斷應該更改為精神分裂症（F20.-）
急性（未分化）精神分裂症
短暫的精神分裂症樣的：
．障礙
．精神病症
夢囈性精神病
精神分裂性反應
排除：
器質性妄想 ［類精神分裂性］ 症（F06.2）
精神分裂症樣障礙 NOS（F20.8）
- F23.3 其他妄想為主的急性精神障礙
- 一種急性精神病，以比較穩定的妄想或幻覺為主要症状，但並不符合精神分裂症的診斷準則（F20.-）。若妄想症状持續，診斷應更換為持續性妄想症（F22.-）。
妄想性反應
心因性妄想性精神病
- F23.8 其他急性與短暫性精神障礙
- 任何其它明確的急性精神病症，當它們無器質性病因，也無法分類於F23.0-F23.3時，可歸類於此。
- F23.9 未明確的急性與短暫性精神障礙
- 短暫反應性精神病症 NOS
反應性精神病症
- F24 感應性精神病
- 這是一種二個人以上，具有親密情感關連的人，共同罹患相同妄想的妄想症。但只有其中之一是真正的精神病性患者，其餘者則為感應而來的，當將他們隔離時，通常症状會消失。
雙人妄想狀態
誘發性：
．妄想症
．精神病症
- F25 分裂情感性精神病
- 此乃陣發性疾病，在相同的一次疾病中合併出現明顯的情感及精神分裂症状，但均不足以診斷為精神分裂症、憂鬱症或躁症發作。若有情感症状續發於先前既有的精神分裂症或與持久妄想症同存或交替出現，則仍分類於F20-F29。與情感不一致的精神病性症状若存在於情感疾病中，亦不能診斷為分裂情感性精神病。
- F25.0 精神分裂症類情感障礙，狂躁型。
- 在同一次發作中，精神分裂和狂躁症的症状都十分明顯，以致於不能單純做精神分裂症或狂躁症發作的診斷。這個類別適用於單次發作及複發性疾患，其大部分發作是屬情感性精神分裂症，狂躁型。
精神分裂情感類精神病，狂躁型
精神分裂症樣精神病症，狂躁型
- F25.1 精神分裂情感類障礙，憂鬱型
- 精神分裂和憂鬱症都非常顯著的一種障礙，以致於疾患的陣發既不能作為精神分裂症也不能作為憂鬱症的一個診斷，這個類別應該在大多數陣發是精神分裂情感類，憂鬱類的情況下使用，既用於單一陣發也用在反覆性障礙中。
精神分裂情感類精神病，憂鬱型
精神分裂症樣的精神病，憂鬱型
- F25.2 精神分裂情感類障礙，混合型
- 循環性精神分裂症
混合的精神分裂症的和情感類精神病
- F25.8 其它的精神分裂情感性障礙
- F25.9 未明確的精神分裂情感性障礙
- 精神分裂情感性精神病 NOS
- F28 其它非器質性精神障礙
- 此類妄想性或幻覺性疾病，其臨床表現未能歸類於精神分裂症（F20.-）、持久妄想症（F22.-）、急性與暫性精神病（F23.-）、精神病性躁症發作（F30.2）或嚴重鬱症發作（F32.3）。
慢性幻覺性精神病症
- F29 未特指的非器質性精神病
- 精神病 NOS
排除：
精神疾患 NOS （F99）
器質性或症状性精神病 NOS （F09）
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