知覺障礙
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知覺:是客觀事物的整體在人腦中的直接反映,它是客觀事物的個別屬性或個別部分在大腦中綜合起來,並藉助以往的類似表象與記憶經驗而形成的一種綜合映象。
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知覺障礙的定義
由於各種原因引起的知覺異常的現象。知覺的障礙是心理過程障礙中最常見的,同時也是許多精神病的主要症状。
分類
1、錯覺(illusion)
2、幻覺(hallucination),幻覺又包括以下數種:
幻聽(auditory hallucination):
幻視(visual hallucination):
幻嗅(olfactory hallucination):
味幻覺(gustatory hallucination):
幻觸(tactile hallucination)
內臟幻覺(visceral hallucination)
3、感知綜合障礙(psychosensory disturbance)
4、其他
錯覺
是歪曲的知覺,也就是把實際存在的事物歪曲地感知為與實際完全不相符合的事物。正常人在特殊情境下也可以產生錯覺,但正常人的錯覺是偶然出現的,一般通過驗證,能很快被糾正和消除(後者也被稱為「生理性錯覺』』)。 「風聲鶴唳,草木皆兵」。
幻覺
是一種虛幻的知覺,是指在客觀現實中並不存在某種事物,但病人卻感知到它的存在。
⑴幻聽:是最常見的幻覺形式,它是指在沒有聲音刺激時出現聲音的知覺體驗。常見的有:命令性幻聽、評論性幻聽、爭論性幻聽
⑵幻視:是指在沒有視覺刺激時出現的視覺形象的體驗。
⑶幻嗅:指在沒有嗅覺刺激時,出現了嗅覺體驗,大多是一些難聞的令人不愉快的氣味。
⑷味幻覺:指病人嘗到食物中有某種特殊的或奇怪的味道,因而拒絕進食。
⑸幻觸:患者感到皮膚或黏膜上有某種異常的感覺,如蟲爬感、風吹拂、麻木感、刀刺感、通電感等。
⑹內臟幻覺:指患者體驗到軀體內部某一部位或某一臟器有一些異常的知覺體驗。如病人清楚地感到自己的某一內臟在扭轉、穿孔,或有昆蟲在胃內遊走。
感知綜合障礙
指患者對客觀事物的本質屬性或整體能正確認識,但是對這一事物的某些個別屬性(例如形象、大小、顏色、位置、距離等)或某些部分產生錯誤的認識。
⑴空間感知綜合障礙:患者感到周圍的人或物體在大小、方位、距離等方面發生了變化。分為:視物變形症、視物顯大症、視物顯小症
⑵時間感知綜合障礙:患者對時間的快慢出現不正確的知覺體驗。如患者感到整個世界似乎已經停滯不前,有度日如年之感。
⑶周圍環境改變的感知綜合障礙:病人感到周圍的一切似乎都是不活動的,或者相反,感到周圍的一切都在急速地猛烈地變化著。另外,病人還可覺得周圍事物變得似乎是不鮮明的、模糊不清的,缺乏真實感,這種現象稱之為「非真實感」。
⑷對自身軀體結構方面的感知綜合障礙:體形障礙、窺鏡症状
幻覺的三種特殊類型
①功能性幻覺:指客觀刺激引起一種知覺體驗的同時,同一感覺器官產生幻覺體驗。幻覺體驗與真性知覺同時存在,同時消失,彼此獨立,互不融合。
②反射性幻覺:指客觀刺激引起某種知覺體驗的同時,在另一類感覺器官產生了知覺體驗。
③心因性幻覺:指與心理因素直接有關的幻覺,幻覺內容具有濃厚的情感色彩和幻想性,是患者急切盼望出現的事情。
其他分類方式
根據幻覺的外部形象來分類:不成形的幻覺、成形的幻覺
根據幻覺的性質來分類:真性幻覺、假性幻覺
參看
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