針灸學/經絡的生理功能和臨床應用

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針灸學

（一）生理功能

1．溝通內外，聯繫肢體

經絡具有聯絡臟腑和肢體的作用。如《靈樞.海論》篇說：「夫十二經脈者、內屬於臟腑外絡於肢節。」指出了經絡能溝通表裡、聯絡上下、將人體各部的組織器官聯結成一個有機的整體。

2．運行氣血,營養周身

經絡具有運行氣血，濡養周身的作用。《靈樞.本臟》篇說：「經脈者，所以行氣血而營陰陽，濡筋骨，利關節者也。」由於經絡能輸布營養到周身，因而保證了全身各器官正常的功能活動。所以經絡的運行氣血，是保證全身各組織器官的營養供給，為各組織器官的功能活動，提供了必要的物質基礎。

3．抗禦外邪，保衛機體

由於經絡能「行氣血則營陰陽，使衛氣密佈於皮膚之中，加強皮部的衛外作用，故六淫之邪不易侵襲」。

（二）病理反應

1．反應病候

由於經絡在人體各部分布的關係，如內臟有病時便可在相應的經脈循環部位出現各種不同的症状和體征。有時內臟疾患還在頭面五官等部位出現反應。如心火上炎可致口舌生瘡；肝火升騰可致耳目腫赤；腎氣虧虛可使兩耳失聰。

2．傳注病邪

在正虛邪盛時，經絡又是病邪傳注的途徑。經脈病可以傳入內臟，內臟病亦可累及經脈。如《素問.繆刺論》說「夫邪之各於形也，必先舍於皮毛，留而不去，入舍於孫脈，留而不去，入舍於絡脈，留而不去，入舍於經脈，內連五臟，散於腸胃」。反之，內臟病可影響經絡。如《素問.藏氣法時論》說：「肝病者，兩脅下痛引少腹」等。

（三）診斷方面

由於經絡循行有一定部位，並和一定臟腑屬絡，臟腑經絡有病可在一定部位反應出來；因此可以根據疾病在各經脈所經過部位的表現，作為診斷依據。如頭痛病，可根據經脈在頭部的循行分布規律加以辯別，如前額痛多與陽明經有關；兩側痛與少陽經有關；枕部痛與太陽經有關；巔頂痛則與足厥陰經有關。

此外，還可根據某些點上的明顯異常反應如壓痛、結節、條索狀等反應，幫助診斷。臨床上闌尾炎患者，多在闌尾穴處有壓痛即是例證。

（四）治療方面

經絡學說廣泛地應用於臨床各科的治療，尤其是對針灸，按摩，藥物等具有重要的指導意義。

針灸按摩治療，是根據某經或某臟腑的病變，選取相關經脈上的腧穴進行治療。例如頭痛即可根據其發病部位，選取有關腧穴進行針刺，如陽明頭痛取陽明經。兩肋痛取肝經腧穴。

在藥物治療上，常根據其歸經理論，選取特定藥治療某些病。如柴胡入少陽經，少陽頭痛時常選用它等。

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