針灸學/經絡的生理功能和臨床應用

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針灸學

針灸學目錄

(一)生理功能

1.溝通內外,聯繫肢體

經絡具有聯絡臟腑和肢體的作用。如《靈樞.海論》篇說:「夫十二經脈者、內屬於臟腑外絡於肢節。」指出了經絡能溝通表裡、聯絡上下、將人體各部的組織器官聯結成一個有機的整體。

2.運行氣血,營養周身

經絡具有運行氣血,濡養周身的作用。《靈樞.本臟》篇說:「經脈者,所以行氣血而營陰陽,濡筋骨,利關節者也。」由於經絡能輸布營養到周身,因而保證了全身各器官正常的功能活動。所以經絡的運行氣血,是保證全身各組織器官的營養供給,為各組織器官的功能活動,提供了必要的物質基礎。

3.抗禦外邪,保衛機體

由於經絡能「行氣血則營陰陽,使衛氣密佈於皮膚之中,加強皮部的衛外作用,故六淫之邪不易侵襲」。

(二)病理反應

1.反應病候

由於經絡在人體各部分布的關係,如內臟有病時便可在相應的經脈循環部位出現各種不同的症状體征。有時內臟疾患還在頭面五官等部位出現反應。如心火上炎可致口舌生瘡肝火升騰可致耳目腫赤;腎氣虧虛可使兩耳失聰。

2.傳注病邪

在正虛邪盛時,經絡又是病邪傳注的途徑。經脈病可以傳入內臟,內臟病亦可累及經脈。如《素問.繆刺論》說「夫邪之各於形也,必先舍於皮毛,留而不去,入舍於孫脈,留而不去,入舍於絡脈,留而不去,入舍於經脈,內連五臟,散於腸胃」。反之,內臟病可影響經絡。如《素問.藏氣法時論》說:「肝病者,兩脅下痛引少腹」等。

(三)診斷方面

由於經絡循行有一定部位,並和一定臟腑屬絡,臟腑經絡有病可在一定部位反應出來;因此可以根據疾病在各經脈所經過部位的表現,作為診斷依據。如頭痛病,可根據經脈在頭部的循行分布規律加以辯別,如前額痛多與陽明經有關;兩側痛與少陽經有關;枕部痛與太陽經有關;巔頂痛則與足厥陰經有關。

此外,還可根據某些點上的明顯異常反應如壓痛結節、條索狀等反應,幫助診斷。臨床上闌尾炎患者,多在闌尾穴處有壓痛即是例證。

(四)治療方面

經絡學說廣泛地應用於臨床各科的治療,尤其是對針灸按摩,藥物等具有重要的指導意義。

針灸按摩治療,是根據某經或某臟腑的病變,選取相關經脈上的腧穴進行治療。例如頭痛即可根據其發病部位,選取有關腧穴進行針刺,如陽明頭痛取陽明經。兩肋痛取肝經腧穴。

在藥物治療上,常根據其歸經理論,選取特定藥治療某些病。如柴胡入少陽經,少陽頭痛時常選用它等。

32 經絡的標本、根結、氣街、四海 | 腧穴總論 32
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