腎陰虛證

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腎陰虛證(Deficiency of Kidney Yin),腎臟陰液不足,腎滋養及濡潤功能減弱所引起,臨床以腰膝酸痛耳鳴多夢為主要表現的證候。常見於遺精消渴虛勞尿血血淋,以及西醫的慢性腎炎腎盂腎炎腎功能衰竭慢性肝炎神經衰弱肝硬化糖尿病肺結核等疾病。

腎陰對人體各臟腑組織器官起著滋養、濡潤的作用,故又稱「元陰」、「真陰」。腎陰充足,各臟腑組織得到濡養,功能活動正常。若素體稟賦不足,或久病傷腎,或房事過度,或熱病傷陰,或過服溫燥劫陰之品,則會損傷腎陰致腎陰不足,使滋養、潤濡功能減弱,形成腎陰虛證

腎陰虛證的臨床表現以腰膝酸痛、頭暈耳鳴、失眠多夢潮熱盜汗五心煩熱咽干顴紅舌紅少津脈細數為主症。可兼見男子遺精,女子經少經閉或崩漏等。腎主骨生髓,腰為腎之府,腎陰不足,髓減骨弱,骨骼失於濡養,故腰膝酸軟無力而痛;腦為髓海,腎陰不足,則髓海失充,故頭暈耳鳴;陰虛則生內熱,腎陰虧損,虛熱內蒸,則潮熱盜汗,五心煩熱,咽干顴紅;舌紅少津,脈細弱,為陰虛內熱之徵。婦女以血為用,腎陰虧虛則經血來源不足,所以月經量少,甚則閉經;陰虛內熱,虛熱迫血妄行,或可見崩漏不止。

由於各臟腑都依賴腎陰的滋養,所以隨腎陰虧虛的發展,常累及其他臟腑,出現新的病證。如腎陰虧虛,不能上濟於心,則心火偏亢,心火內擾,出現心腎不交證,可見心煩不寐、失眠多夢等表現;腎陰虧虛,不能滋養於肝,則肝陰不足,陰不制陽,形成肝陽上亢證,可見頭目脹痛、面紅目赤急躁易怒等表現;肝腎陰虛相火無制,形成〖HT〗相火妄動〖HT〗證,可見性機能亢奮、遺精、早泄等表現;腎陰虧虛,不能上滋於肺,出現肺腎陰虛證,可見咳嗽少痰,或痰中帶血等表現。

腎陰虛證的治療以滋補腎陰為主,常用六味地黃丸左歸丸左歸飲之類。若心腎不交,可選黃連阿膠湯;肝腎陰虛,肝陽上亢,可選杞菊地黃湯、鎮肝熄風湯;相火妄動,可選知柏地黃丸肺腎陰虛可選百合固金湯麥味地黃丸之類。

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