腎上腺轉移
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腎上腺轉移常見於腎上腺轉移瘤。腎上腺轉移瘤在腫瘤血行轉移瘤的好發部位中占第四位，多來自肺癌、乳癌、胃癌、肝癌和胰腺癌。因此在有上述原發惡性腫瘤的患者中，又發現腎上腺腫塊，應首先考慮腎上腺轉移瘤。
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腎上腺轉移的原因
腎上腺轉移的診斷
腎上腺轉移癌臨床表現中最突出的特點是，所有腎上腺轉移癌患者均無腎上腺皮質和髓質功能亢進或低下等異常表現，亦無疼痛症状，少數會有腰疼、噁心嘔吐之症。由於腎上腺轉移癌患者沒有特殊的臨床表現，因此腎上腺轉移癌的診治及確診有一定困難，如不通過外科尤其手術，亦很難進行病理或細胞學診斷，也沒有特異性很高的腫瘤標誌物檢查協助診斷，只能通過影像學(腹部彩超、增強CT和MRI)進行診斷。腎上腺轉移轉移途徑多數通過血行或淋巴系統，多見雙側腎上腺轉移，也可發生單側腎上腺轉移。腎上腺轉移癌可與原發癌同時存在腎上腺轉移癌的轉移途徑： (1)腎腫瘤尤其腎上極腫瘤的直接擴展、浸潤; (2)通過腎上極和腎上腺之間的小血管叢擴散轉移; (3)癌栓由腎靜脈或腔靜脈逆行蔓延至腎上腺靜脈最終達腎上腺; (4)腫瘤細胞的全身血液循環播散。
腎上腺轉移的鑒別診斷
腎上腺轉移的鑒別診斷：
原發腎上腺皮質腺癌：原發腎上腺皮質腺癌與腎上腺轉移癌臨床較難區分，這類轉移癌可以來自肺癌，肝癌及腎癌等。有人應用免疫組化方法檢測腫瘤組織內A103和inhibin A兩種蛋白的表達，發現這兩類物質只在腎上腺組織內呈陽性表達，從而除外轉移癌。另一種方法是以標記的膽固醇進行腎上腺造影檢查，除極少數的腎癌外，大多數轉移癌很少能吸收利用這種標記的膽固醇，有助於鑒別腎上腺原發腫瘤與轉移癌。
腎上腺轉移癌臨床表現中最突出的特點是，所有腎上腺轉移癌患者均無腎上腺皮質和髓質功能亢進或低下等異常表現，亦無疼痛症状，少數會有腰疼、噁心嘔吐之症。由於腎上腺轉移癌患者沒有特殊的臨床表現，因此腎上腺轉移癌的診治及確診有一定困難，如不通過外科尤其手術，亦很難進行病理或細胞學診斷，也沒有特異性很高的腫瘤標誌物檢查協助診斷，只能通過影像學(腹部彩超、增強CT和MRI)進行診斷。腎上腺轉移轉移途徑多數通過血行或淋巴系統，多見雙側腎上腺轉移，也可發生單側腎上腺轉移。腎上腺轉移癌可與原發癌同時存在腎上腺轉移癌的轉移途徑： (1)腎腫瘤尤其腎上極腫瘤的直接擴展、浸潤; (2)通過腎上極和腎上腺之間的小血管叢擴散轉移; (3)癌栓由腎靜脈或腔靜脈逆行蔓延至腎上腺靜脈最終達腎上腺; (4)腫瘤細胞的全身血液循環播散。
腎上腺轉移的治療和預防方法
建議中醫治療
中醫博大精深,能夠軟堅化結,清熱解毒,扶正祛邪,調節免疫,消瘤化瘤.並且具備5大好處：
(1)具有較強的整體觀念.腫瘤雖然生長在身體的某一部位,但實際上是一種全身疾病.對於多數腫瘤病人來說,局部治療是不能夠根治問題的,而中醫由於從整體觀念出發,實施辯證論治,既考慮了局部的治療,又採取了扶正固本的方法.對於改善患者的局部症状和全身的狀況都具有重要作用。
(2)可以彌補手術治療,放射治療及化學治療的不足.手術固然能切除腫塊,但還有些微小的癌細胞及殘餘的癌組織,或區域淋巴結轉移,或血管中癌塊的存在等,由於手術後運用中醫藥進行長期治療,可以防止複發和轉移,同時也可以消滅那些殘餘的癌塊.放療和化療對消化系統,造血系統及免疫系統有很大的副作用,運用中醫藥治療既能減輕放,化療的副作用,又能調節身體的免疫系統,還能夠增強放,化療的效果.對於晚期癌症或不能接受手術和放,化療的患者,可以採取中醫藥治療.因此在我國治療癌症比外國多了一條中醫治療途徑。
(3)許多癌症患者在局部狀況好轉的同時,其全身狀況也得到很好的改善,甚至能夠勝任日常工作。
(4)副作用小,沒有骨髓抑制方面的副作用,對於消化道也不會有嚴重影響。
(5)經濟上比較廉宜,服用方便。
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