水濕不化

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水濕不化是指津液的輸布及排泄過程障礙,致使津液大量停滯體內而形成的證。包括痰、飲、水三種病理產物停聚體內,引起的各種病理變化。

目錄

水濕不化的原因

脾胃生氣,脾胃虛,氣化不行,濕邪積滯,氣不化濕,從而導致水濕不化

水濕不化的診斷

全身廣泛浮腫,腫甚者可見皮膚光亮,可伴見腹脹水臌,水聚腸間,漉漉有聲,或見胸悶氣短心下痞滿,甚有喘咳小便短少,脈沉。

水濕不化的鑒別診斷

水濕內停:臨床表現複雜多樣,病變範圍較廣,幾乎可累及身體的各個系統,如西醫的支氣管哮喘胸膜炎肝病腹水,心、腎疾患所致的浮腫等。

濕濁內生:臨床表現以脾胃症状為主。濕留於內,可因體質、治療等因素而有寒化熱化之分。

全身廣泛浮腫,腫甚者可見皮膚光亮,可伴見腹脹水臌,水聚腸間,漉漉有聲,或見胸悶氣短心下痞滿,甚有喘咳小便短少,脈沉。

水濕不化的治療和預防方法

治法 一般從主證治法。伴水臌懸飲者可短期採用補氣健脾、逐水消腫法。

方藥 己黃芪湯合已椒藶黃丸加減。

常用藥:黃芪、白朮茯苓澤瀉益氣健脾利濕消腫;防己椒目祛風利水;葶藶子、大黃瀉肺逐水。

加減:脘腹脹滿加大腹皮厚朴萊菔子檳榔行氣除脹;胸悶氣短喘咳者加麻黃杏仁蘇子生薑皮桑白皮宣肺降氣利水;若水臌、懸飲,胸悶腹脹,大小便不利,體氣尚實者,可短期應用甘遂牽牛子攻逐水飲。

當單純中藥不能奏效時,可配合西藥利尿劑短期應用。

參看

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