慢性潰瘍
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慢性潰瘍指由於多種原因造成,例如遺傳的因素、感染、細菌感染、心理因素和飲食不當等所造成的胃、十二指腸、結腸等消化系統出現的粘膜受損,導致消化不好,更有甚者,容易導致血便,造成貧血。
目錄 |
慢性潰瘍的原因
1.遺傳因素
2.化學因素 長期飲用酒精或長期服用阿司匹林、皮質類固醇等藥物易致此病發生。此外長期吸煙和飲用濃茶和它亦有一定關係
3.生活因素 可能與飲食欠規律有關。工作過於勞累也可誘發慢性潰瘍發生
4.精神因素 精神緊張或憂慮、多愁善感、腦力勞動過多也是慢性潰瘍誘發因素
5.感染因素
6、自身免疫性疾病
慢性潰瘍的診斷
2、通過收集病史,了解患者有無飲食不當或者其他的心理因素
慢性潰瘍的鑒別診斷
1、慢性胃潰瘍
①慢性經過,除少數發病後就醫較早的患者外,多數病程已長達幾年、十幾年或更長時間。
②周期性:除少數(約10-15%)患者在第一次發作後不再複發,大多數反覆發作,病程中出現發作期與緩解期互相交替。反映了潰瘍急性活動期、逐漸癒合、形成瘢痕的潰瘍周期的反覆過程。發作期可達數周甚至數月,緩解期可長至數月或幾年。發作頻率及發作與緩解期維持時間,因患者的個體差異及潰瘍的發展情況和治療效果及鞏固療效的措施而異。
。③節律性:潰瘍疼痛與胃酸刺激有關,臨床上疼痛與飲食之間具有典型規律的節律性。胃潰瘍疼痛多在餐後半小時出現,持續1-2小時,逐漸消失,直至下次進餐後重複上述規律。
。④疼痛的部位:胃潰瘍疼痛多位於劍突下正中或偏左,十二指腸潰瘍位於上腹正中或偏右。疼痛範圍一般較局限,局部有壓痛。內臟疼痛定位模糊,不能以疼痛部位確定潰瘍部位。若潰瘍深達漿膜層或為穿透性潰瘍時,疼痛因穿透部出位不同可分別放散至胸部、左上腹、右上腹或背部。
。⑤疼痛的性質與程度:潰瘍疼痛的程度不一,其性質視患者的痛閾和個體差異而定。可描述為飢餓樣不適感、鈍痛、噯氣、壓迫感、灼痛或劇痛和刺痛等。
2、慢性十二指腸潰瘍
十二指腸潰瘍疼痛的節律性為:晨起不痛,早餐後2--3小時出現疼痛,午餐後緩解,下午3--4點鐘又疼痛,晚餐後又緩解。睡前或午夜疼痛是十二指腸潰瘍的顯著特點。
3、慢性結腸潰瘍
起病緩慢,病情輕重不一。症状以腹瀉為主,排出含有血、膿和粘液的糞便,常伴有陣發性結腸痙攣性疼痛,並里急後重,排便後可獲緩解。
1、出現腹部的局部疼痛,疼痛性質可不一樣
2、通過收集病史,了解患者有無飲食不當或者其他的心理因素
3、疼痛發生周期性、節律性的改變,如有血便應更加重視
慢性潰瘍的治療和預防方法
1.保暖護養。秋涼之後,晝夜溫差變化大,患有慢性胃炎的人,要特別注意胃部的保暖,適時增添衣服,夜晚睡覺蓋好被褥,以防腹部著涼而引發胃痛或加重舊病。
2.飲食調養。胃病患者的秋季飲食應以溫、軟、淡、素、鮮為宜,做到定時定量,少食多餐,使胃中經常有食物和胃酸進行中和,從而防止侵蝕胃粘膜和潰瘍面而加重病情。
3.忌嘴保養。胃病患者要注意忌嘴,不吃過冷、過燙、過硬、過辣、過粘的食物,更忌暴飲暴食,戒煙禁酒。另外,服藥時應注意服用方法,最好飯後服用,以防刺激胃粘膜而導致病情惡化。
4.平心靜養。專家認為,胃病、十二指腸潰瘍等症的發生與發展,與人的情緒、心態密切相關。因此,要講究心理衛生,保持精神愉快和情緒穩定,避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。同時,注意勞逸結合,防止過度疲勞而殃及胃病的康復。
5.運動健養。腸胃病人要結合自己的體征,加強適度的運動鍛煉,提高機體抗病能力,減少疾病的複發,促進身心健康。
參看
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