太素/厥心痛

跳轉到: 導航, 搜索

醫學電子書 >> 《黃帝內經太素》 >> 卷第二十六寒熱 >> 厥心痛
黃帝內經太素

黃帝內經太素目錄

平按:此篇自篇首至「形中上者」,見《靈樞》卷五第二十四《厥病篇》。自「心痛引腰脊」至「得之立已」,見《靈樞》卷五第二十六《雜病篇》。自「心疝暴痛」至末,見《靈樞》卷五第二十三《熱病篇》。又自篇首至末,見《甲乙經》卷九第二。

厥心痛,與背相控,如從後觸其心,傴僂者,腎心痛也,先取京骨崑崙,髮針不已,取然谷

腎脈足少陰貫脊屬腎絡心,故腎氣失逆,令心痛控背。腎在於後,故腎病痛心,如物從後觸心而痛,脊背傴僂也。京骨,在足外側大骨下赤白肉際,腎腑足太陽脈所過;崑崙,在足外踝跟骨上,足太陽脈所行;然骨,在足內踝前起大骨下,足少陰脈所流,故腎心痛皆取之也。

平按:「控」下,《靈樞》、《甲乙》有「善瘛」二字。「傴」上,《甲乙》有「身」字;「髮針」下有「立已」二字。注「腎在於後」,袁刻「腎」作「背」。

厥心痛,腹脹胸滿,心尤痛甚,胃心痛也,取之大都、大白。

胃脈足陽明屬胃絡脾。脾脈足太陰流於大都,在足大指本節後陷中;注於大白,在足內側覈骨下陷中,支者別胃上膈注心中。脾胃主水谷,水谷有餘則腹脹胸滿尤大也。此腑病取於臟輸也。

平按:《甲乙》「腹脹胸滿」作「暴泄腹脹滿」。

厥心痛,痛如錐針刺其心,心痛甚者,脾心痛也,取之然谷、太溪

然谷,足少陰脈所流,在足內踝前起大骨下陷中;太溪,足少陰脈所注,在足外踝骨上動脈陷中,並是足少陰流注。脾氣乘心,心痛,可療脾之輸穴。今療腎足少陰流注之穴者,以脾是土,腎為水,土當克水,水反乘脾,脾乃與心為病,故遠療病輸也。

平按:《靈樞》「錐」上有「以」字。《甲乙》「錐」下無「針」字。注「足外踝骨上」,檢《甲乙經》,太溪在足內踝後跟骨上動脈陷中,且陰脈行內,「外踝」應是「內踝」之誤,「踝」下脫「後跟」二字。

厥心痛,色倉倉如死狀,終日不得太息,肝心痛也,取之行間、大沖。

倉倉,青色也,肝病也。不得太息,肝主吸氣,今吸氣已痛,不得出氣太息也。大沖,右足大指本節後二寸陷者,足厥陰脈所注。

平按:《靈樞》、《甲乙》「倉倉」作「蒼蒼」。注「右足」,「右」字當系「在」字傳鈔之訛,檢《甲乙經》:「太沖穴在足大指本節後二寸,或曰一寸五分,陷者中。」《素問.刺腰痛論》注云:「在足大指本節後內間二寸陷者中。」並無左右足之分,故知「右」為「在」之誤也。

厥心痛,臥若徙居,心痛間,動作痛益甚,色不變,肺心痛也,取之魚際大泉

肺主於氣,氣以流動,流動之氣乘心,故心痛臥若移居至於他處也。以氣流動,故心痛間也。動作益氣所病,故益甚也。肺氣是心微邪,不能令色變。魚際,在大指本節後內側散脈中,手太陰脈之所留。大泉,在手掌後陷者中,手太陰脈之所注也。

平按:「徙居」《靈樞》作「徒居」;「大泉」作「太淵」,說見前。

真心痛,手足凊至節,心痛甚,旦發夕死,夕發旦死。

心不受邪,受邪甚者痛聚於心,氣亦聚心,故手足冷,所以死速也。

平按:「凊」,今本《靈樞》作「清」,道藏本《靈樞》作「凊」,《甲乙》作「青」。

心痛不可刺者,中有盛聚,不可取於輸,腸中有蟲瘕及蛂蛕,皆不可取小針。

心痛甚取輸無益者,乃是腸中有蟲瘕蛂蛕。腸中長蟲也,音犮。可以手按,用大針刺之,不可用小針。

平按:「輸」《靈樞》作「腧」,《甲乙》作「俞」。「蛂」《靈樞》、《甲乙》作「蛟」。

心腹痛,□作痛腫聚,往來上下行,痛有休止,腹熱善渴涎出者,是蛂蛕也,以手聚按而堅持之,姑令得移,以大針刺之,久持之,蟲不動,及出針也,□腹□痛形中上者。

,聚結也,奴通反。謂心腹之內,蟲聚而痛□,懊□然也。蟲食而聚,猶若腫聚也。食已而散,故休止也。又聚擾於胃,故熱渴涎出也。若蛂相犮,所以蛕稱蛂也。□亦□,普耕反,滿也。謂蟲聚心腹滿,如腫聚高起,故曰形中上者也。

平按:《靈樞》「心腹」作「心腸」。「腹熱善渴涎出者」,《靈樞》「善」作「喜」,《甲乙》作「腹中熱渴□者」,註:「□,音涎。」「姑令」《靈樞》、《甲乙》作「無令」。「及出針」,「及」《靈樞》、《甲乙》作「乃」。《甲乙》無「□腹□痛形中上者」八字。「□」《靈樞》音烹。注「猶若腫聚」,「腫」袁刻作「種」。

心痛,引腰脊,欲歐,取足少陰。

足少陰脈行腰脊,上至心,故心痛引脊欲歐,取少陰脈輸穴也。

心痛,腹脹嗇嗇然,大便不利,取足太陰。

足太陰脈主腹,故取足太陰輸穴。嗇嗇,惡寒之貌也。

平按:「嗇嗇」《甲乙》作「瀒瀒」。

心痛引背,不得息,刺足少陰;不已,取手少陽。

足少陰脈貫脊絡心,手少陽脈主三焦氣,故心痛引背不得息,取此二經輸穴療主病者也。

平按:「手少陽」《甲乙》作「手少陰」。

心痛,少腹滿,上下無常處,便溲難,刺足厥陰。

足厥陰脈環陰器少腹,故少腹滿便溲難,取此脈輸穴所主病者。

平按:《靈樞》、《甲乙》「少腹」上有「引」字。

心痛,但短氣不足以息,刺手太陰。

手太陰主於氣息,故氣短息不足,取此脈療主輸穴。

心痛,當九節刺之;不已,刺按之立已;不已,上下求之,得之立已。

明堂》第九節下兩傍是肝輸,中央是筋縮,皆不言療心痛。此經言療取之,刺此節不已,於上下背輸尋之,有療心痛取之。

平按:「刺之不已」《靈樞》作「刺之按已」。

心疝暴痛,取足太陰、厥陰,盡刺去其血絡。

足太陰注心中,足厥陰從肝注肺,故心暴疝,取此二脈,去其血絡也。

平按:《甲乙》作「盡刺之血絡」。

參看

32 厥頭痛 | 寒熱雜說 32
關於「太素/厥心痛」的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言
個人工具
名字空間
動作
導航
功能菜單
工具箱