太素/厥頭痛
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黃帝內經太素 |
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平按:此篇自篇首至「後取足少陽、陽明」,見《靈樞》卷五第二十四《厥病篇》,又見《甲乙經》卷九第一。自「厥俠脊而痛」至末,見《靈樞》卷五第二十六《雜病篇》。又自「厥俠脊而痛」至「膕中血絡」,見《甲乙經》卷七第一中篇。又自「厥胸滿面腫」至末,見《甲乙經》卷七第三。
厥頭痛,面若腫起而煩心,取足陽明、太陽。
應有問答,傳之日久,脫略故也。手足陽明及手足太陽皆在頭在面,手太陽絡心屬小腸,此等四脈失逆頭痛,面胕起若腫及心煩,故各取此四脈輸穴療主病者。
平按:《靈樞》「太陽」作「太陰」。又按:「足陽明、太陽」,據本注應作「手足陽明、太陽」。
厥頭痛,頭脈痛,心悲善泣,視頭動,脈反盛者,刺盡去血後,調足厥陰。
足厥陰脈屬肝絡膽,上連目系,上出額,與腎脈會於顛,故氣失逆頭痛,頭脈痛,心悲善泣,視頭動。厥陰主悲泣。視頭動者,視之時頭戰動也。脈反盛者,絡脈盛,可先刺去取血,後取厥陰輸穴療主病者也。
平按:《甲乙》「頭脈痛」,無「頭」字;「善泣」作「喜泣」。注「腎①脈」恐系「督脈」之誤。
①「腎」,蕭本原作「賢」。蓋傳寫之誤,今據文義改。
厥頭痛,貞貞頭重而痛,瀉頭上五行,行五,先取手少陰,後取足少陰。
貞,竹耕反。貞貞,頭痛甚貌。手少陰心脈起心中,從心系目系;足少陰腎脈貫脊屬腎,上貫肝入肺,從肺出絡心,故心氣失逆,上沖於頭,痛貞貞。頭是心神所居,故先取心脈輸穴,後取腎脈輸穴,療主病者。
平按:「貞貞」《甲乙》作「員員」,下無「頭重」二字,註:「《靈樞》作貞貞。」又:注「貫肝入肺」,袁刻「肺」誤作「脈」。
厥頭痛,意善忘,按之不得,取頭面左右動脈,後取足太陰。
足太陰脈與足陽明合也,足陽明循頭面左右,動在客主人及太迎,皆脾氣所至。脾神是意,其脈足太陰,所以太陰氣之失逆,意多善忘,所痛在神,按之難得。可取頭面左右足陽明動脈,後取足太陰輸穴,療主病者。
平按:《甲乙》此段在「厥頭痛,貞貞」之上,「太陰」作「太陽」,注云:「亦作陰。」
厥頭痛,頭痛甚,耳前後脈涌有熱,瀉出其血,後取足少陽。
足少陽膽脈起目兌眥,上抵角,下耳後,其支從耳後入耳中,出走耳前,故足少陽氣之失逆,頭痛甚,耳前後脈涌動者,有熱也。可刺去熱血,後取足少陽療主病者。
平按:《甲乙》「頭痛甚」作「痛甚」;「脈涌有熱」作「脈骨熱」;「瀉出」作「先瀉」;「足少陽」作「足太陽、少陰」。
厥頭痛,項腰脊為應,取天柱,後取足太陽。
足太陽脈起目內眥,上額交顛入絡腦,還出下項俠脊抵腰中,入循膂絡腎屬膀胱,故足太陽氣之失逆,頭痛,項先痛,腰脊相應,先取足太陽上天柱之穴,後取足太陽下輸穴,療主病者。
平按:《素問》、《甲乙》此段在「厥頭痛,頭痛甚」之上;「項」作「先項痛」三字;「應」下有「先」字。
真頭痛,頭痛甚,腦盡痛,手足寒至節,死不治。
頭痛腦痛既甚,氣逆,故手足冷至節,極則死也。
頭痛不可取於輸者,有所擊墜,血在於內,若肉傷,痛未已,可即刺,不可遠取也。
取輸難愈,故曰不可。又有擊墜留血,可以近療,可即刺之,不可取其遠輸者也。
平按:「輸」《靈樞》作「腧」,《甲乙》作「俞」。「血」上,《靈樞》、《甲乙》有「惡」字。「內傷」《靈樞》作「肉傷」。「可即刺」《靈樞》「即」作「則」,《甲乙》「刺」下有「之」字。
頭痛不可刺者大痹,為惡日作者,可令少愈,不可除也。
頭痛有不可刺者,此為大痹在頭,惡其日作。作,發也。刺之可令少愈,不可除也,謂寒濕之氣入腦以為大痹故也。
平按:《甲乙》「惡」下有「風」字。「除」《靈樞》、《甲乙》作「已」。
頭半寒痛,先取手少陽、陽明,後取足少陽、陽明。
手足少陽、陽明在頭面左右箱,故手脈行近頭,足脈行遠頭。所以頭之左箱半痛者,可刺左箱手之少陽、陽明,然後刺右箱足之少陰、陽明。右亦如之也。
平按:《甲乙》無「半」字。
厥俠脊而痛至項,頭沉沉然,目□□然,腰脊強,取足太陽膕中血絡。
頭目項及腰脊膕,足太陽脈所行,故生病膕中也。
平按《靈樞》「項」作「頂」;「」作「□□」。《甲乙》「至項,頭」作「主頭項」;「沉沉」作「□□」;「□□」作「□□」。
厥胸滿面腫,唇思思然暴言難,甚則不能言,取足陽明。
此皆足陽明脈所行,故取足陽明輸療主病者。
平按:「唇思思然」《靈樞》作「唇漯漯」,《甲乙》作「肩中熱」。
厥氣走喉而不能言,手足清,大便不利,取足少陰。
手足清者,手少陰與足少陰通,故手足冷,取足少陰輸療主病者也。
平按:《甲乙》「不能言」作「不言」;「清」上有「微」字。「清」據注訓「冷」,應作「凊」為允,本書下篇作「凊」。
厥而腹響響然多寒氣,腹中滎滎,便溲難,取足太陰。
腹脹多寒,便溲不利,皆是足太陰脈所為,故取之也。
平按:「響響然」《甲乙》作「膨膨」二字。「滎滎」《靈樞》作「□□」,《甲乙》作「□□」,注云:「音最,《九墟》作滎滎。」注「太陰脈」,「脈」字袁刻脫。
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