咽部感覺減退或喪失

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【概述】

感覺障礙常與運動障礙同時存在,單獨發生的常為功能性障礙,其原因可分為中樞性或末梢性兩類。

【治療措施】

主要針對病因治療。中樞性者請內科神經科協同診治。對周圍性麻痹患者可用抗膽鹼脂酶藥或神經興奮劑維生素類藥物治療,並可進行針灸治療咽縮肌癱瘓不能進食或有誤吸者應插鼻胃管

病因學

中樞性多見於腦腫瘤,如大腦半球中央後回的佔位性病變,也可見於腦炎舌咽神經病變、顱底骨折腫瘤損傷頸靜脈孔處的舌咽神經而產生感覺障礙。

臨床表現

咽感覺障礙可為單側或雙側性,可與運動障礙同時發生。咽感覺完全喪失時常咬破頰粘膜亦不知,口腔粘膜常有糜爛。如同時有喉感覺喪失,食物可誤吸入肺。中樞性者常伴有吞咽困難。檢查時用壓舌板探針觸及咽後壁或側壁粘膜時反射減退或消失。

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