咳聲低弱
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咳聲低弱是內傷咳嗽的常見症状,痰稀色白,發病多緩,病程較長,往往兼有不同程度的里證,也可虛實互見。除內傷乳食外,其餘皆以虛證多見。
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咳聲低弱的原因
咳聲低弱總由臟腑功能失調,病性虛實不一。內傷咳嗽的病理因素主要為「痰」與「火」,痰有寒熱之別,火有虛實之分,痰可郁而化熱,火能灼津成痰。
咳聲低弱的診斷
痰濕壅肺之內傷咳嗽,主要臨床表現咳嗽痰多,痰占膩或稠厚成塊色白,反發作,咳聲重濁,因痰而咳,痰出咳止,每於早晨或食後則咳甚多,進甘甜油膩食物加重,胸悶脘痞,胃納不振,神瘦乏力,大便時溏,脈象濡滑,舌苔白膩。
咳聲低弱的鑒別診斷
痰濕壅肺咳嗽是內傷咳嗽的一種、尚有痰熱咳嗽、肝火犯肺咳嗽、陰虛咳嗽、氣虛咳嗽等。
痰熱咳嗽:痰色黃稠而難咳出,甚或痰中帶血,胸悶,口乾,口苦,咽痛,舌苔黃膩或黃白相兼滑數。
肝火犯肺咳嗽:咳嗽氣逆,咳則連聲不己,胸脅疼痛。甚則咳吐鮮血。或痰帶血絲,性急易怒,煩熱口苦,咽喉乾燥,面紅耳赤,舌苔薄黃而少津,脈弦數.陰虛咳嗽:咳嗽痰少而粘,口乾舌燥,五心煩熱,或見咯血,舌紅少苔,脈細數。
氣虛咳嗽:咳嗽痰多而稀,短氣乏力,自汗神疲,畏風,易於感冒,苔薄白,舌質淡,脈弱。
在咳嗽的診斷中還要與肺癆咳嗽、肺脹咳嗽、哮證與喘症之咳嗽相鑒別:肺癆咳嗽:咳嗽是肺癆的主要症状之一,但肺癆還同時出現咯血、胸痛、潮熱、盜汗、消瘦等症,必要時可進行X光檢查以助診斷。
肺脹咳嗽:有久患咳、喘、哮等病症不愈的病史.在咳嗽的同時,並有胸中煩悶、脹滿,上氣咳喘,甚至面目晦暗,唇舌紫紺,顏面四肢浮腫等症,且病情纏綿,經久難愈。
哮證及喘證:哮證及喘證雖然也兼見咳嗽,但各以哮,喘為其主要臨床表現.哮症主要表現痰氣交阻、氣道壅塞,呼吸不利,喉間痰嗚氣吼.喘證主要表現為呼吸迫促,張口抬肩,不能平臥。
痰濕壅肺之內傷咳嗽,主要臨床表現咳嗽痰多,痰占膩或稠厚成塊色白,反發作,咳聲重濁,因痰而咳,痰出咳止,每於早晨或食後則咳甚多,進甘甜油膩食物加重,胸悶脘痞,胃納不振,神瘦乏力,大便時溏,脈象濡滑,舌苔白膩。
咳聲低弱的治療和預防方法
積極開展衛生宣傳教育,改善環境衛生,加強勞動保護.戒煙,鍛煉身體增強體質,有利於提高抗病能力.咳嗽患者應忌食辛辣香燥,炙博肥膩之品,注意氣候變化,預防感冒,調節情緒,剋制郁怒。
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