全身代謝低下
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主要表現為全身代謝率減慢。是內分泌及代謝性疾病的全身表現。 內分泌及代謝性疾病的缺乏組織特異性及器官特異性。由內分泌腺體所分泌的激素進入血循環後,隨血流到達全身各個器官和組織而發揮其生理作用。一種激素可作用於多個部位,而多種激素也可作用在同一器官組織。因此,某一個內分泌腺體功能異常的臨床表現會涉及全身多個系統及器官,而不像其他系統的疾病多以本系統的相關症状為主。
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全身代謝低下的原因
導致內分泌功能低下的疾病多是由於自身抗體、炎症、無功能腫瘤等使內分泌腺體結構破壞、功能降低,當所分泌的激素不能維持機體正常生理功能時,即表現出內分泌功能低下的症状。
全身代謝低下的診斷
主要表現為全身代謝率減慢。基礎代謝率低症群:疲勞,感覺遲鈍,動作緩慢,智力減退,記憶力嚴重下降,嗜睡,注意力不集中,發涼,怕冷,毛髮乾枯脫落,男性鬍鬚生長慢,無汗及體溫低於正常。
全身代謝低下的鑒別診斷
甲狀腺功能減退症即主要是由多種原因引起的甲狀腺激素合成及分泌不足,臨床上以全身組織器官代謝低下為主要表現。
原發性腎上腺皮質功能減退症患者,由於腎上腺皮質激素水平低下,可出現噁心、嘔吐、食慾下降等消化道症状;心悸、頭昏、體位性低血壓等循環系統症状;淡漠、乏力、嗜睡等神經精神症状;性功能減退、女性陰腋毛脫落、月經紊亂等生殖系統症状;以及皮膚色素沉著等表現
主要表現為全身代謝率減慢。基礎代謝率低症群:疲勞,感覺遲鈍,動作緩慢,智力減退,記憶力嚴重下降,嗜睡,注意力不集中,發涼,怕冷,毛髮乾枯脫落,男性鬍鬚生長慢,無汗及體溫低於正常。
全身代謝低下的治療和預防方法
一、激素不足者應補充生理劑量的相應激素 在補充激素有困難或在補充激素的同時採取其他措施以維持體內環境的穩定,例如甲狀旁腺功能不全時可以用補充鈣劑和維生素C治療。腎上腺皮質功能不全時可以用高鈉飲食作為輔助治療。
二、激素過多應儘可能根治 但不是每例均能做到。方法有:①手術切除導致功能亢進腫瘤或增生。②藥物治療抑制激素的合成和釋放,如硫脲類藥物治療甲狀腺功能亢進症,溴隱停和溢乳停治療泌乳素瘤和肢端肥大症,賽庚定治療柯興病。③以靶腺激素反饋抑制促激素的合成與分泌,如甲狀腺激素抑制促甲狀腺激素,皮質醇抑制促腎上腺皮質激素,雌激素或雄激素抑制促性腺激素等。④化學治療不能手術的病人,如以雙氯苯二氮乙烷(O,P-DDO)治療腎上腺皮質癌,以鏈脲黴素治療胰島β細胞癌等。⑤採用某些激素調節或糾正代謝異常,如睾丸酮等同化激素治療皮質醇增多閏中負氧平衡等。⑥放射治療抑制其分泌功能。
三、病因治療 例如突眼症可以用免疫控制劑治療,腎上腺皮質結核所致的慢性腎上腺皮質功能不全應給予抗結核治療。
參看
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