僵頸
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僵頸是指頸部肌肉緊張,發脹、發硬,痙攣(抽筋)等現象,脖子運動不靈活。 常見於疲勞、頸椎病。頸部僵硬為持續性的肌肉收縮過度,不但使頸部肌肉血液供應減少,也造成代謝物如乳酸等聚積,而引起肌肉缺血性疼痛。後腦疼痛及頭頂痛,則可能是頭部或頸椎病變引起的張力頭痛。
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僵頸的原因
大部分的患者是因為頸部活動太少、太常低頭、埋首看書、辦公,造成頸部承受太大的重量所致。
對於頸部關節而言,因突然的外力造成頸部韌帶及軟組織嚴重過度拉扯,例如車禍或激烈的接觸性運動;另一個更常造成軟組織嚴重過度拉扯的原因,是由於長時間姿勢不良所造成,兩者皆容易造成力學性疼痛。
僵頸的診斷
◎頸部肌肉拉緊
◎頸部活動角度受限
◎頸部活動時有聲響
◎上肢會麻
◎上肢無力感
◎正常的頸椎前凸失去
◎姿勢不良與頭部重心偏移
頸椎本身要支撐整個頭部的重量,角度越大時,負荷越大,使煺化的現象提早出現。長久下來,慢性頸痛、韌帶拉傷、肌筋膜疼痛症候群,甚至煺化性關節炎,都不請自來,嚴重者,還會有頸神經根壓迫的症状出現。
僵頸的鑒別診斷
頸部疼痛:不管是在年輕人,或者是中老年人身上,都是一個常見的毛病。它的症候有局部性的、有傳導性的。所謂局部性是指單單頸部感到疼痛,它可能是韌帶扭傷、肌肉拉傷,或者是關節的磨損退化。所謂傳導性是指除了頸部不適之外,同時伴隨著手麻、手酸痛的情形,這多半是頸椎神經根被壓迫,或者是從頸部到手臂,甚至手腕的筋膜,出現發炎、粘連、緊縮的情形,所導致的。
頸部扭傷:一般叫「落枕」。由於風寒侵襲項背,血凝氣滯,經絡不舒。或睡覺時頸部位置不當。或頭部猛力扭轉等原因引起的頸部一側疼痛的,叫頸扭傷。在日常生活中,人們有時一覺醒來,感到頸部牽痛不適,頭向痛側偏斜,不能隨意活動。這就是「落枕」一種常見的軟組織損傷,臨床上稱「頸部扭傷」。 頸部和關節、腰部一樣,是容易扭傷的部位。
頸部僵硬:頸部僵硬是指頸部肌肉緊張,發脹、發硬,痙攣(抽筋)等現象,脖子運動不靈活。 常見於疲勞、頸椎病。頸部僵硬為持續性的肌肉收縮過度,不但使頸部肌肉血液供應減少,也造成代謝物如乳酸等聚積,而引起肌肉缺血性疼痛。後腦疼痛及頭頂痛,則可能是頭部或頸椎病變引起的張力頭痛。
不能轉頸:不能轉頸是閉鎖症候群的臨床表現的症状。閉鎖症候群又稱閉鎖症候群,即傳出狀態,系腦橋基底部病變所致。主要見於腦幹的血管病變,多為基底動脈腦橋分支雙側閉塞,導致腦橋基底部雙側梗塞所致。
症状
◎頸部肌肉拉緊
◎頸部活動角度受限
◎頸部活動時有聲響
◎上肢會麻
◎上肢無力感
◎正常的頸椎前凸失去
◎姿勢不良與頭部重心偏移
頸椎本身要支撐整個頭部的重量,角度越大時,負荷越大,使煺化的現象提早出現。長久下來,慢性頸痛、韌帶拉傷、肌筋膜疼痛症候群,甚至煺化性關節炎,都不請自來,嚴重者,還會有頸神經根壓迫的症状出現。
僵頸的治療和預防方法
①左顧右盼保持頭部水平角度,隨後緩慢地左、右轉動至下巴接近肩部,視線朝向後方或後上方看。
②仰首觀天:雙手插腰,頭向上仰雙眼望天。
③轉身回首:右腳向前采弓步站立,身體向左旋轉,右手撐向上托天,左手撐向下用力伸展,並回頭望向左手。
④環繞頸項:頭頸放鬆自然呼吸,先縮下巴再做大幅度的順時針及逆時針的圓形繞圈轉動。
⑤大象點頭:立正兩腳分開手插腰,頭頸盡量右轉雙目向右後方看,緩慢呼吸後還原,將下領盡量碰到胸骨低頭看地。
⑥犀牛望月:頭頸盡量向右後上方轉,上身也隨同略往右轉,雙目轉視右後上方仰望天空,之後還原回預備姿勢,左側動作相同。
以上每個動作需停留五至十秒,左右兩側需各做五至十次。
不過,有頸項酸痛的患者,應避免頭部側彎的動作,以免側彎時造成一側椎間孔受壓產生副作用。
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