乙胺碘呋酮
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別名:乙胺碘呋酮、鹽酸胺碘酮、可達龍、安律酮、Cordarone、Atlansil、Amiodaroni Hydrochloridum、Amiodarone Hydrochloride、Amiodarone
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藥理作用
屬第Ⅲ類抗心律失常藥。延長心房和心室肌纖維的動作電位時間和不應期,延長房室結傳導時間;能選擇性擴張血管平滑肌,增加冠狀動脈血流量,減少心肌耗氧量。
劑型劑量
片劑:0.1g、0.2g,注射劑:2ml:0.15g。
作用用途
用於房性、交界性、室性早博和心動過速、陣發性心房顫動。亦可用於心絞痛。
用法用量
口服。成人每次g,每日3次,達到顯著療效後(1~2周),逐漸減量,維持量每次g,每日~2次,極量每日g;小兒每日~15mg/kg,分3次,維持量3~5mg/kg,分~2次。靜注或靜滴。成人每次~10mg/kg靜注,或置於5%GS或NS250ml中靜滴30min;小兒每次~5mg/kg,加5%GS或NS緩滴。老人口服參考劑量每次~0.15g,每日3次,維持量每次g,每日~2次。
不良反應
噁心、嘔吐、便秘、頭昏、失眠、震顫、光過敏、ST段及T波改變、PR間期延長及QT間期延長、竇性心動過緩。少數有竇性停搏、竇房阻滯及藥疹,個別可出現快速室性心律等。長期服用可有角膜微小沉澱、甲狀腺功能紊亂、肝功能損害及肺纖維化。
禁用或慎用
病態竇房結症候群、嚴重房室傳導阻滯、QT間期明顯延長及對碘過敏者忌用;甲狀腺功能紊亂者肝、肺功能不全、嚴重心衰及老人、孕婦慎用,乳母不宜哺乳。
注意事項
1、服藥期間監測心電圖。
2、長期服藥者可考慮間歇用藥,每周服5天,停2天或在服藥1月內停用7天。
3、服藥1年內每3月胸部X線檢查,每6月檢查肝功能及甲狀腺功能1次,最初6月內宜進行眼科裂隙燈檢查。
4、本品能提高地高辛、奎尼丁、安搏律定和普魯卡因胺的血藥濃度。
5、能增加鈣離子拮抗藥及β受體阻滯藥對竇房結、房室結及心肌收縮力的抑制作用。
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