中醫基礎/呼吸運動與五臟調節

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中醫基礎理論

中醫基礎理論目錄

(一)呼吸的過程

人以天地之氣生,人體與環境之間的氣體交換稱之為呼吸。呼吸過程是指人體吸入自然界之清氣,呼出體內濁氣的氣體出入交換,吐故納新的過程。呼吸是生命活動的重要指征,是人體重要的生命活動之一,也是全身各組織器官正常生理活動的必要保證。

呼吸運動是一個完整的過程,是周身之氣升降出入運動的具體表現形式之一,它包括「吸清」與「呼濁」兩方面的內容。

吸清過程,是肺通過肅降作用,藉鼻腔口腔將自然界的清氣吸人體內,再途經喉嚨、氣管呼吸道而進入肺中。天氣通於肺,口鼻者為氣之門戶,喉嚨是清濁之氣呼吸出入升降的要道。吸人肺中的清氣在胸中與脾上輸的水谷之精氣互相結合形成宗氣,宗氣一方面溫養肺臟自身和喉嚨等上呼吸道,以繼續維持正常的呼吸運動;另一方面由肺人心,在心肺的共同作用下布散周身,內灌臟腑經脈,外濡肌膚腠理。其中清氣通過經脈下達於腎,由腎封藏攝納,使氣有所歸依,同時也不斷地充養了腎氣

呼濁過程,是指吸人體內的自然之清氣被周身組織器官所充分利用,並在新陳代謝的活動中產生了濁氣,其大部分通過經脈又復上行至心人肺,在肺的宣發作用下,再經歷氣管、喉、鼻(口腔)等呼吸道而呼出體外。有一部分濁氣則通過皮毛汗孔開合作用,由「氣門」而排泄

(二)呼吸運動與五臟調節

「肺在諸臟之上,而諸臟之氣咸由之吐納也」(《圖書編》)。肺主呼吸,吸之則滿,呼之則出,一呼一吸,消息自然,司清濁之運化,為人身之橐籬。

腎主納氣,肺所吸人之清氣有賴腎的攝納,防止呼吸淺表。肺為氣之主,腎為氣之根,肺主出氣,腎主納氣,陰陽相交,呼吸乃和。肝主疏泄,調暢氣機。肝為剛臟而主疏泄,肺為嬌臟而主肅降。肝從左升,肺從右降,升降得宜則氣機舒展。脾主運化,水谷精氣由脾上升,與肺的呼吸之氣相合而生成宗氣。宗氣走息道而行呼吸,貫心脈以行氣血。脾臟不僅調節氣的運行,而且調節氣的質量。心主血,血為氣之母,氣非血不和,氣不得血,則散而無統,血是氣的載體,並給氣以充分營養。吸人肝與腎,呼出心與肺。因為五臟都參與呼吸氣機的調節,所以五臟中任何一髒的功能異常,均可引起呼吸系統疾病,故曰:「五臟六腑皆令人咳,非獨肺也」(《素問.咳論》)。

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