中醫基礎/體質的分類

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中醫基礎理論

中醫基礎理論目錄

中醫體質學主要是根據中醫學陰陽五行臟腑、精氣血津液等基本理論來確定人群中不同個體的體質差異性。其具體分類方法有陰陽分類法、五行分類法、臟腑分類法、體型肥瘦分類法,以及稟性勇怯分類法等。

一、體質分類的方法

中醫學用陰陽學說來闡述生命運動的規律,說明健康與疾病的問題。所以,中醫學主要是用陰陽學說從生理功能特點對體質加以分類。本節對體質的分類採用陰陽分類法。應當指出,體質分類上所使用的陰虛陽虛、陽亢以及痰飲脾虛、肝旺等名詞術語,與辨證論治中所使用的證候名稱是不同的概念,它反映的是一種在非疾病狀態下就已存在的個體特異性。

二、正常體質

「陰陽勻平,命之曰人」,「陰平陽秘,精神乃治」。因此,理想的體質應是陰陽平和之質,但是陰陽的平衡是陰陽消長動態平衡,所以總是存在偏陰或偏陽的狀態,只要不超過機體的調節和適應能力,均屬於正常生理狀態。因此,人體正常體質大致可分為陰陽平和質、偏陽質和偏陰質三種類型。

(一)陰陽平和質

陰陽平和質是功能較協調的體質。具有這種體質的人,其身體強壯,胖瘦適度,或雖胖而不臃滯,雖瘦而有精神;其面色與膚色雖有五色之偏,但都明潤含蓄,目光有神,性格隨和、開朗,食量適中,二便調暢,對自身調節和對外適應能力強。陰陽乎和質者,不易感受外邪,少生疾病,即使患病,往往自愈或易於治癒:其精力充沛,工作潛力大,夜眠安穩,休息效率高。如後天調養得宜,無暴力外傷慢性病患,則其體質不易改變,易獲長壽。

(二)偏陽質

偏陽質是指具有偏於亢奮、偏熱、多動等特性的體質。偏陽質者,多見形體偏瘦,但較結實。其面色多略偏紅或微蒼黑,或呈油性皮膚;性格外向,喜動,易急躁,自制力較差;其食量較大,消化吸收功能健旺。偏陽質者平時畏熱、喜冷,或體溫略偏高,動則易出汗,喜飲水;精力旺盛,動作敏捷,反應快,性慾旺盛。

偏陽質的人對風、暑、熱邪的易感性較強,受邪發病後多表現為熱證實證,並化燥、傷陰。皮膚易生癤瘡。內傷為病多見火旺、陽亢或兼陰虛之證,容易發生眩暈頭痛心悸失眠以及出血病症

此類體質的人陽氣偏亢,多動少靜,有耗陰之熱。兼之操勞過度,思慮不節,縱慾失精,則必將加速陰傷,而發展演化為臨床常見的陽亢、陰虛、痰火等病理性體質。

(三)偏陰質

偏陰質是指具有偏陽不足、偏寒、多靜等特性的體質。具有這種體質的人,多見形體偏胖,但較弱,容易疲勞;面色偏白而欠華;性格內向,喜靜少動,或膽小易驚;食量較小,消化吸收功能一般;平時畏寒、喜熱,或體溫偏低。精力偏弱,動作遲緩,反應較慢。

偏陰質者對寒、濕之邪的易感性較強,受邪後多從寒化,表證不發熱或發熱不高,並易傳里或直中內臟。冬天易生凍瘡內傷雜病多見陰盛、陽虛之證。容易發生濕滯、水腫、痰飲、瘀血等病症,具有這種體質的人,陽氣偏弱,易致陽氣不足,臟腑機能偏弱,水濕內生,從而形成臨床常見的陽虛、痰濕、痰飲等病理性體質。

32 體質的形成 | 體質學說的應用 32
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