中醫兒科/其他治法

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兒科常用其他治法很多,這些治法一般不需用藥,可根據病種及患兒個體情況,單獨使用或配合使用。

(一)推拿療法

推拿療法是用推拿手法防治疾病的方法。小兒推拿療法應用方便有效,不需服藥打針,受到患兒及家長的歡迎。推拿療法有促進氣血運行、經絡通暢、神氣安定臟腑調和的作用,兒科臨床常用於泄瀉嘔吐腹痛、疳證、厭食感冒哮喘遺尿肌性斜頸痿證等病證。小兒推拿療法有兒科特定的穴位。操作手法要求輕快柔和、平穩著實而不飄浮,常用手法有按法、摩法、推法、拿法、掐法、揉法、搓法等。急性出血性疾病、急性外傷急腹症,以及局部有皮膚病者,不宜推拿。

捏脊是小兒推拿療法中常用的一種方法,通過對督脈膀胱經的捏拿,達到調整陰陽、通理經絡、調和氣血、恢復臟腑功能的目的。常用治疳證、泄瀉、遺尿及脾胃虛弱的患兒。操作方法:患兒俯臥。醫生兩手半握拳,兩食指抵於背脊之上,自尾椎兩旁開始,以兩手拇指伸向食指前方,合力挾住肌肉提起,而後食指向前,拇指向後退,作翻捲動作,兩手同時向前移動,自長強穴起,一直捏到大椎穴,如此反覆5次,從第3次起,每捏3把,將皮膚提起1次。每日1次,連續6天為療程,休息1天,再作第2療程。對脊背皮膚感染出血的患兒禁用此法。

(二)針灸療法

針灸療法包括多種針法和灸法。小兒針灸療法常用於治療遺尿、哮喘、泄瀉、痢疾、痿證、痹證等病證。小兒針灸療法所用經穴基本與成人相同,但小兒接受針刺的依從性較差,故一般採用淺刺、速刺的方法,不常深刺和留針;小兒灸治常用艾條間接灸法,與皮膚有適當距離,以皮膚微熱微紅為宜。

小兒針法除體針外,還常用頭針、腕踝針、耳針,這些針法以經絡學說、神經學說為理論指導,分別於頭部、腕踝、耳朵取穴,施針便利,不受季節限制。雷射穴位照射更免除了金屬針刺,無痛苦、無損傷、無感染,應用日益廣泛。

四縫療法是小兒針法中常用的一種。四縫是經外奇穴,位於食指、中指、無名指小指四指中節正中點,是手三陰經所過之處。針刺四縫有解熱除煩、通暢百脈、調和臟腑的功效,常用於治療疳證、厭食。操作方法:皮膚局部消毒後,用三棱針或粗毫針針刺約1分深,刺後用手擠出黃白色粘液少許,每日1次。

(三)拔罐療法

兒科拔罐療法常用口徑4-5cra的竹罐或玻璃罐。本法有促進氣血流暢、營衛運行,祛風、散寒、止痛的功效,常用於肺炎喘嗽、哮喘、腹痛、遺尿等病證。操作方法:先在局部塗上凡士林,然後將酒精棉球點燃,置杯內數秒鐘,取出後迅速將罐緊罩在選定的皮膚上,由於負壓,皮膚被吸人罐內而高起,約5-10分鐘後取去。取罐時以食指按壓罐邊皮膚,同時將罐向另一側傾斜,使空氣進入罐內,罐子即自行脫落。若是高熱抽風水腫、出血、嚴重消瘦、皮膚過敏、皮膚感染者,不宜採用此法。

(四)割治療法

兒科割治療法常取兩手大魚際處割治。本法有調和氣血、促進脾胃運化功能等功效,常用於疳證、哮喘等病證。操作方法:將兩手掌局部消毒後,用大拇指撳住刀口旁約lcm處,用0.4em寬的平口手術刀直戳割治部位,創口長約0.5em,然後擠出赤豆大小黃白色脂狀物,並迅速剪去,再用紅汞棉球覆蓋其上,繃帶包紮,5天後可解除包紮。術中、術後防止感染。

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