預防醫學/疾病的分布

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提要 疾病分布頻率測量和各項指標及其意義;疾病的地區分布(各國間的分布、國家內的分布、城鄉分布);疾病的時間分布(爆發、季節性、周期性、長期變異);疾病的人群分布(年齡、性別、職業、種族和民族);疾病的地區、時間、人群分布的綜合現象。

案例1854年秋季,倫敦寬街爆發霍亂,10天內死去500多人。驚人的死亡率促使當地居民紛紛逃往他處,在霍亂爆發後的6天內,發病嚴重的街道有3/4以上的居民離去。

當時霍亂病原體在醫學界尚未發現,JohnSnow根據疾病的分布分析到疫情的發生與患者最多的地區的水井可能被污染有關。於是集中精力調查發生疫情的地點和死亡病例。對8月31日至9月2日天內所發生的89例死亡病例作了詳細的調查。並首創了標點地圖分析方法,將這次霍亂爆發中調查過的死亡病例標點在地圖上。寬街供水站及附近的其他供水站也同時標記在地圖上。

從圖上看到病例集中分布在寬街供水站周圍,而其他供水站周圍的病例較少。

根據疾病分布的特點,確定此次爆發是由於寬街水井污染引起,經封閉該水井,爆發即告終止。

上述案例說明對病因不明的疾病,通過流行病學調查,了解疾病的分布,根據分布的特點,提出病因或傳播因素的假設,最後經分析、試驗或採取相應的措施,能起到探明病因或控制流行的作用。

試問你假如在某地區工作,能否應用疾病的分布規律及特點,來分析、探明某些病因或流行因素未明疾病的病因及流行因素?

參看

32 流行病學結果的解釋 | 研究疾病分布常用的率 32
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