預防醫學/地方病的預防和控制
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預防醫學 |
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一、改革地方病管理體制,健全專業隊伍
衛生部設有全國地方病防治辦公室;各省、自治區、直轄市都建立了相應的管理機構。各省、自治區、直轄市還針對本地區情況設立了專業機構,組建專業隊伍深入病(疫)區工作。
二、建立地方病監測系統
(一)地方病的監測是有計劃、有系統、有規律地連續觀察地方病消長趨勢、影響因素和預防措施效果,為控制和最終消來滅地方病提供科學依據的一種方法。
(二)通過經常性監測,收集、分析、提供地方病動態信息資料,研究地方病的流行規律,作出預報預測及評價防治效果。
三、防治地方病主要是第一級預防
(一)化學元素性地方病
1.補充環境和機體缺乏的元素(1)在婦女妊娠前或妊娠初期補充足夠的碘可預防地方性克汀病、亞臨床克汀病、先天性甲狀腺機能低下症及發育性疾病如不孕、早產、死產、新生兒死亡等。出生後各個發育時期補充足夠的碘可以預防和治療地方性甲狀腺腫。(2)補硒可預防大骨節病、克山病。補硒(口服亞硒酸鈉片、亞硒酸鈉強化食鹽、糧食噴硒等)後,可促使大骨節病發病率顯著下降,患者骨骺端病變修復,也可使克山病發病率明顯下降並可預防其惡性發作。
2.限制環境中過多的元素進入機體,如防止氟、碘的過度攝入。
(二)生物源性地方病
1.殺滅宿主使宿主長期大面積下降是消滅自然疫源地的根本控制措施。
2.殺滅媒介昆蟲防制生物源性地方病的重要措施。化學藥物(敵敵畏、敵百蟲、除蟲菊類藥物)對蚤、蟎、蜱均有效;此外,還應加強個人防護(塗沫驅避劑)及注意環境衛生。
3.消毒 又分(1)疫源地消毒:對有或曾經有污染源的場所進行消毒;(2)預防性消毒:對可能受病源體污染的場所、物品進行消毒;(3)隨時消毒和終末消毒。
消毒是殺滅傳播因素中病原體的重要手段,對預防鼠疫、布魯氏菌病是不可少的措施。
4.預防接種通過生物製品接種,刺激機體產生特異性免疫力。鼠疫活菌疫苗接種後,其免疫力只有半年;布魯氏菌活菌疫苗和森林腦炎滅活疫苗的免疫力能維持1年;Q熱滅活疫苗的免疫力較為持久。
地方病的流行特點 | 碘缺乏病 |
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