地方病
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地方病(endemia;endemic disease)又稱水土病。指發生在某一特定地區,同一定的自然環境有密切關係的疾病。地方病在一定地區內流行年代比較久遠,而且有一定數量的患者表現出共同的病徵。地方病分為化學性地方病和生物性地方病。。在中國分布廣泛的地方病有克山病、大骨節病、地方性氟中毒、地方性甲狀腺腫、克汀病等。
化學性地方病又稱生物地球化學性疾病。人的生長和發育同一定地區的化學元素含量有關,出於地質歷史發展的原因或人為的原因,地殼表面的元素分布在局部地區內呈異常現象,如某些元素過多或過少等,因此,在當地居民人體同環境之間元素交換出現不平衡;人體從環境攝入的元素量超出或低於人體所能適應的變動範圍,就會患化學性地方病。如一個地區的碘元素分布異常,可引起地方性甲狀腺腫或地方性克汀病;氟元素分布過多,可引起地方性氟中毒等。
生物性地方病是在某些特異的地區,由於某些致病生物或某些疾病媒介生物孳生繁殖而造成的。如前蘇聯、美國等國家的一些人煙稀少的草原和荒漠地區,存在著野鼠鼠疫的自然疫源地。人進入疫區,就可能患病。
地方病多發生在經濟不發達,同外地物資交流少以及衛生保健條件不良的地區。如流行在中國黑龍江省克山縣等地區的克山病;流行於某些山區和半山區的大骨節病。
地方病特點:
一、化學元素性地方病流行特點
環境中的地球化學元素不僅是構成人體基本組成的物質基礎,而且也是生命活動的營養物質來源,在人的生長發育、衰老、疾病和死亡中起著重要作用。這些元素按照生命活動的需要,分布在人體各部位,以維持機體和環境之間的平衡。由於地球化學元素在地球上的分布並不均勻,致使平衡受到破壞,最終導致地方病的發生。如缺碘地區多出現甲狀腺腫和克汀病,碘過量地區則出現高碘性甲狀腺腫;缺氟地區可出現齲齒、老年骨質疏鬆症增多,氟過量地區則引起斑釉齒和氟骨症患病率高等。 二、生物源性地方病分布特點
二、生物源性地方病分布和宿主的生活習性等關係更為密切,因而形成在分布地帶、緯度及流行季節的不同特點。
生物源性地方病的疫源地會由於社會進步和經濟開發而日趨縮小,但是也會由於交通便利和人口流動等社會因素使某些生物源性地方病擴散,如登革熱、軍團病已開始傳入或在威脅中國。又如新疆本不存在流行性出血熱,但是隨著褐家鼠通過人員流動被帶至哈密、大河沿和烏魯木齊,而成為新的自然疫源地。
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