針灸學/按摩療法

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針灸學

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按摩療法是運用醫護人員的雙手,在病員身上推穴道,循經絡,並結合有關部位進行按摩,使機體內部產生發散、宣通、補瀉等作用,從而達到散寒止痛、健脾與胃、消積導滯、疏通經絡、滑利關節、強筋壯骨、扶正祛邪的目的。

(一)適應證

發熱畏寒頭痛咳嗽氣喘腹脹泄瀉、脘痛納呆痿證痹證跌打損傷、筋骨不利等。

(二)操作方法

1.推法 用拇指指腹或指側面貼於治療部位,通過有節律的腕關節的活動和拇指關節的屈伸,使力作用於患處;或用食中二指著力於治療部位來回有規律地推動;或以手掌或大小魚際緊貼體表作迴旋推轉的動作。適用於全身各個部位。(圖10-89,90)

推法1


推法2


2.拿法 用大拇指或其他手指作對稱使勁,拿捏治療部位之肌肉或筋腱關節的方法。此法是強刺激手法之一。適用於四肢、肩、頸、腋下,一個部位拿1-3次即可(圖10-91)。

拿法


3.按法 用拇指或掌根、肘關節鷹嘴突按壓治療部位而稍留片刻的方法。適用於全身各部。(圖10-92)

按法


4.摩法 用拇指或掌根、魚際貼於患部,作不斷的,盤旋動作的方法。快速法每分鐘120次左右,慢速法每分鐘50次左右。適用於全身各部(圖10-93,94)。

掌摩法


指摩法


5.揉法 將大魚際或掌根或拇指指腹著力於患部,微用力左右不停地移動。要求腕關節轉動旋迴。全身各部均適用。(圖10-95)

揉法


6.搖法 用兩手在病關節上下或前,托住或握住,左右旋轉搖動,緩緩而行。適用於四肢、頸部及腰關節。(圖10-96,97)

搖莖法


搖肩法


7.磙法 手法微曲,以手背指掌關節處接觸患部,前臂作連續內旋、外旋動作,帶動指掌關節滾動。一般用單手或雙手交替操作,也可用雙手同時操作。適用於頸、腰、背、臂、四肢部。(圖10-98)

磙法


8.搓法 用雙手掌挾住患處,相對用力作快速搓揉,並同時作上下往返移動。手法由輕到重,再由重到輕,由慢到快,再由快到慢。適用於四肢、腰背、胸腹部。(圖10-99)

搓法


9.掐法 以拇指和食指上下對稱地掐取某一部位或穴位,並用力內收的方法。適用於四肢、頭面部,有開竅提神的作用。(圖10-100)

掐法


10.捏法 用拇、食二指或五指將患者皮膚,肌肉,肌健按走向或經絡循行方向,作連續不斷向前提捏推行。適用於全身各部。

(三)注意事項

1.根據病員的年齡、性別、病情、病位,選定施術的部位,採用合適的體位和手法。

2.施術前應剪修指甲,將手洗淨,避免損傷病員皮膚。

3.為減少阻力或提高療效,術者手上可蘸水、滑石粉石蠟油薑汁、酒等。

4.在腰、腹部施術前,應先囑病員排尿

5.治療中要隨時遮蓋不需暴露的部位,防止受涼。

6.手法應熟練,並要求柔和、有力、持久、均勻,運力能達組織部,時間一般每次-30分鐘。

7.嚴重心臟病結核病出血疾病癌症急性炎症急性傳染病者,以及皮膚破損部位均禁止按摩。孕婦的腰腹部禁止按摩。

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