臍帶繞頸

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臍帶繞頸胎兒分娩時常見的情況,一般認為這與臍帶過長和胎動過頻有關。期待血管長度較臍帶長,平時血管捲曲呈螺旋狀,而且臍帶本身由膠質包繞,有一定的彈性,故繞頸周數與胎兒的存活程度大多無直接關係。只有在臨產以後,隨著宮縮加緊,下降的胎頭將纏繞的臍帶拉緊時,才會造成臍帶過短的情況,以致不能順利分娩。這時纏繞周數越多越危險。通過B超檢查可在產前看到胎兒是否有臍帶繞頸,有時腹部還可聽到較明顯的臍帶雜音。因此,這時更需要勤聽胎心,注意胎動,以便及時採取措施。

目錄

臍帶繞頸的原因

胎寶寶在母體內並不老實,它在空間並不很大的子宮內翻滾打轉,經常活動。每個寶寶的特點不同,有的寶寶動作比較輕柔,有的寶寶動作幅度較大,特別喜愛運動。他在媽媽的子宮內活動、遊戲,動動胳膊,伸伸腿,又會轉個圈,這時有可能會發生臍帶纏繞。

臍帶繞頸的診斷

通過B超檢查可在產前看到胎兒是否有臍帶繞頸,有時腹部還可聽到較明顯的臍帶雜音。因此,這時更需要勤聽胎心,注意胎動,以便及時採取措施。

臍帶繞頸的鑒別診斷

臍帶纏繞是臍帶異常的一種,以纏繞胎寶寶頸部最為多見,是臍帶異常中最重要的類型之一。另有一種不完全繞頸者,稱為臍帶搭頸。其次為纏繞軀幹及肢體,常被准媽媽們統稱為臍帶繞頸或臍帶纏頸。

當發現臍帶纏繞時,如果胎兒沒有其他異常,孕婦就不必驚慌,也不必立即進行手術分娩。當臍帶纏繞引起胎兒宮內缺氧時,表現出胎動減少,醫生會通過電子胎心儀監護胎兒情況,觀察是否有異常的圖形出現,並根據當時孕婦的情況做相應處理。如孕婦還未臨產,醫生通常建議孕婦進行手術分娩,以規避風險; 如果醫生在產婦臨產時發現臍帶纏繞,通常會選擇手術或選用產鉗助產。當然,也有相當一部分孕婦即使有臍帶纏繞,也未有胎兒缺氧情況發生,她們和正常孕婦一樣能自然分娩。胎兒娩出時發現臍帶纏繞,醫生會立即經頭部或肩部將其解脫;若纏繞臍帶牽拉過緊,就立即以鉗夾剪斷臍帶。

通過B超檢查可在產前看到胎兒是否有臍帶繞頸,有時腹部還可聽到較明顯的臍帶雜音。因此,這時更需要勤聽胎心,注意胎動,以便及時採取措施。

臍帶繞頸的治療和預防方法

(1)學會數胎動,胎動過多或過少時,應及時去醫院檢查;

(2)羊水過多或過少、胎位不正的要做好產前檢查;

(3)通過胎心監測和超聲檢查等間接方法,判斷臍帶的情況;

(4)不要因懼怕臍帶意外而要求剖腹產

(5) 要注意的就是減少震動,保持睡眠左側位。

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