甲狀腺功能減退伴發的精神障礙
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甲狀腺功能減退是由於甲狀腺素不足或缺乏引起的全身性疾病,精神障礙是甲狀腺功能減退的常見徵象,隨發病的年齡不同,臨床上一般分為三種類型:克汀病(呆小病)、幼年粘液水腫、成人甲狀腺功能減退症。
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甲狀腺功能減退伴發的精神障礙的病因
本病的病因尚不清楚,有自體免疫學說、腦循環障礙說、發育缺陷說等三種學說。
1、自體免疫學說:在克汀病人的血液中被證明有高效價甲狀腺抗體;甲狀腺功能減退起免疫作用的主要是淋巴細胞,提示B淋巴細胞和T淋巴細胞系統其抗原抗體產生異常。
2、腦循環障礙說:據研究,在甲狀腺素不足或缺乏時代謝發生障礙,使腦血流量減少,血管阻力增大,因而氧耗量和葡萄糖耗量都減少,導致腦缺氧和糖代謝障礙,腦水腫可能與精神活動減退有關;心臟和其他器官也出現低氧血症。
3、發育缺陷說:有研究發現,患者腦的蛋白合成和脂肪合成都有異常,並有細胞發育不良和髓鞘形成的缺陷。
甲狀腺功能減退伴發的精神障礙的症状
(一)克汀病。
1、軀體發育矮小,智能缺陷。
2、行動遲鈍。
4、易激惹、多疑。
(二)粘液水腫。
1、思維意志及活動過程的逐漸變慢,缺乏驅動力和自發活動。
2、萎靡易乏,不耐寒冷、嗜睡。
甲狀腺功能減退伴發的精神障礙的診斷
甲狀腺功能減退伴發的精神障礙的檢查化驗
2、腦電圖檢查。
3、基礎代謝率測定。
4、甲狀腺攝碘試驗。
5、X線檢查。
6、心電圖檢查。
7、超聲心動圖檢查。
8、血脂、肌酸磷酸激酶檢測。
9、葡萄糖耐量測定。
甲狀腺功能減退伴發的精神障礙的鑒別診斷
甲狀腺功能減退伴發的精神障礙的併發症
精神障礙是甲狀腺功能減退的常見徵象,隨發病的年齡不同,臨床上一般分為三種類型:克汀病(呆小病)、幼年粘液水腫、成人甲狀腺功能減退症。
甲狀腺功能減退伴發的精神障礙的預防和治療方法
積極治療甲減
(一)甲減的病因預防:
1 呆小症的病因預防
地方性的呆小症,胚胎時期孕婦缺碘是發病的關鍵。散發性的呆小症,多由孕婦患的某些自身免疫性甲狀腺疾病引起,明確病因進行預防。母體妊娠期服用抗甲狀腺藥物盡量避免劑量過大,用是加用小劑量干甲狀腺製劑,並避免其他致甲狀腺腫的藥物
2 成人甲狀腺功能減退的預防
及時治療容易引起甲減的甲狀腺疾病,防止手手術治療甲狀腺疾病或放射性131碘治療甲亢引起的甲減,
(二)積極防止甲減病情惡化
早期診斷.早期及時有效的治療.是防止甲減病情惡化的關鍵。早期採用中醫藥治療可有效的預防併發症的發生。注意生活調理避免加重病情因素的刺激,
(三)防止甲減愈後複發
甲減病癒後機體尚處於調理陰陽,以「平」為期的階段,此時的飲食精神藥膳鍛煉藥物等綜合調理.增強體質提高御病能力,是病後防止複發的重要措施。
甲狀腺功能減退伴發的精神障礙的西醫治療
1、針對病因治療。
2、精神藥物治療。
3、教育訓練,根據人的精神活動和智力發育與實踐、環境及教育進行特殊教育、訓練。
參看
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