洪澇泥石流/濕瘡

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洪澇災害、泥石流災害多發疾病中醫藥防治技術

濕瘡是一種具有滲出傾向的瘙癢性皮膚病，其特點是皮疹多形、對稱分布、傾向滲出、劇烈瘙癢、反覆發作，相當於現代醫學的濕疹。

災區常見急性、亞急性濕瘡。

1．急性濕瘡起病急，皮損廣泛，呈多形性，如紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、痂皮、脫屑，常數種形態同時存在。

2．亞急性濕瘡皮損滲出較少，以丘疹、丘皰疹、結痂、鱗屑為主。有輕度糜爛面，顏色較暗紅。亦可見輕度浸潤。

3．慢性濕瘡有明顯的肥厚浸潤，表面粗糙，或呈苔蘚樣變，顏色褐紅或褐色，周圍散在少數丘疹、丘皰疹等。

二、治療

1．濕熱浸淫證

主症：發病急，皮損潮紅灼熱，瘙癢無休，滲液流汁。伴身熱，心煩口渴，大便干，尿短赤。舌質紅苔薄白或黃，脈弦滑或數。

基本方藥及參考劑量：龍膽草6g、梔子10g、黃芩10g、赤芍12g、地膚子15g、白鮮皮10g、馬齒莧30g、車前草15g、生甘草5g。

外用藥：

紅斑丘疹無滲出者，外撲青黛滑石粉（各等份）、六一散等，外塗爐甘石洗劑。

糜爛滲出者，用苦參、馬齒莧、黃柏加水煮沸後繼續煎煮20分鐘，放涼外洗或濕敷；或鮮馬齒莧洗淨搗爛外敷；或皮膚康洗液（稀釋1：50）外洗。擦乾後外用植物油調黃柏面30g、青黛面30g、寒水石面15g等外用。

2．脾虛濕蘊證：

主症：發病較緩，皮損潮紅，瘙癢，抓後糜爛滲出，可見鱗屑。伴有納少，神疲，腹脹便溏。舌體胖、舌質淡苔白或膩，脈弦緩。

治法：健脾除濕

基本方藥及參考劑量：蒼朮15g、厚朴10g、陳皮10g、澤瀉10g、茯苓15g、炒薏米30g、白朮10g、滑石20g、防風10g、黃柏10g。

外用藥同濕熱浸淫證。

三、預防及注意事項

1．避免搔抓，忌用熱水燙洗和用肥皂等刺激物洗滌。

2．忌煙酒、辛辣、海鮮等發物。

3．注意個人衛生，保持環境及皮膚的乾燥。

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