止咳散

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方名止咳散

出處】醫學心悟

分類辛溫解表

組成桔梗(炒) 荊芥 紫菀(蒸) 百部(蒸) 白前(蒸,各二斤即各1千克) 甘草(炒,十二兩即375克) 陳皮(水洗去白,一斤即500克)

用法】上為末。每服三錢(9克),食後、臨臥開水調下;初感風寒生薑湯調下(現代用法:共為末,每服6~9克,溫開水或薑湯送下。亦可作湯劑,水煎服,用量按原方比例酌減)。

功用宣利肺氣疏風止咳

主治風邪犯肺證咳嗽咽癢咯痰不爽,或微有惡風發熱舌苔薄白脈浮緩

方解】本方治證為外感咳嗽,經服解表宣肺藥仍咳不止者。風邪犯肺,肺失清肅,雖經發散,因解表不徹而其邪未盡,故仍咽癢咳嗽,此時外邪十去八九,故微有惡風發熱。治法重在理肺止咳,微加疏散之品。方中百部、紫菀為君,兩藥味苦,都入肺經,其性溫而不熱,潤而不膩,皆可止咳化痰,對新久咳嗽都能使用。桔梗味苦而性平,善於開宣肺氣;白前味辛甘性亦平,長於降氣化痰。兩者協同,一宣一降,以復肺氣之宣降,增強君藥止咳化痰之力,為臣藥。荊芥辛而微溫,疏風解表,以祛在表之餘邪;陳皮;理氣化痰,均為佐藥。甘草調和在眾藥,和桔梗又有利咽止咳之功,是為佐使之用。縱觀全方,藥雖七味。量極輕微,具有溫而不燥、潤而不膩、散寒不助熱、解表不傷正的特點。正如《醫學心悟》卷三所說:「本方溫潤和平,不寒不熱,既無攻擊過當之虞,大有啟門祛賊之勢。是以客邪易散,肺氣安寧。」故對於新久咳嗽,咯咳不爽者,加減運用得宜,均可獲效。

運用】1:辨證要點:本方為治療表邪未盡,肺氣失宣而致咳嗽的常用方。臨床應用以咳嗽咽癢,微惡風發熱,苔薄白為辨證要點。

2:加減變化:若外感風寒初起,頭痛鼻塞惡寒發熱等證較重者,加防風紫蘇、生薑以解表散邪;濕聚生痰,痰涎稠粘者,加半夏茯苓桑白皮除濕化痰;燥氣焚金,乾咳無痰者,加瓜蔞貝母知母潤燥化痰

3:現代運用:本方常用於上呼吸道感染支氣管炎百日咳等屬表邪未盡,肺氣失宣者。

使用注意陰虛勞嗽或肺熱咳嗽者,不宜使用。

附方金沸草散(《博濟方》)旋覆花(三兩 90克) 麻黃(去節,三兩 90克) 荊芥穗(四兩

120克) 甘草(炙,一兩 30克) 半夏(洗淨,薑汁浸,一兩 30克) 赤芍藥(一兩 30克)

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