常見病自測/觀察分泌物排泄物辨病/痰液

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常見病自測

觀察分泌物排泄物辨病
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常見病自測目錄

痰是氣管、支氣管和肺泡產生的分泌物，是咳出來的，應區別於口水。正常情況下，這種分泌物量很少。痰液的異常可提示許多種呼吸系統的疾病。痰液辨病，主要從量、顏色、氣味、性狀幾方面入手來說明與疾病的關係。

一　痰量變化辨病

正常人一般不咯痰或僅有少量的痰，起到淨化呼吸道的作用。當痰量增多時，一種情況可由呼吸道受刺激，如吸煙或空氣污濁引起。另外，可見於一些呼吸道疾病，如肺部慢性炎證，肺膿腫，支氣管擴張等疾病。

通過痰量的變化，還可以了解病情情況。如痰量由多變少，提示病情好轉；如痰量由少變多，多提示病情在進展，或病情性質改變。

二　顏色

正常人咯出的少量痰，多為無色或灰白色。病理性的痰色有以下幾種。

（1）紅色或棕紅色痰　多為痰中含有血液或血紅蛋白所致。見於肺癌、肺結核、支氣管擴張，急性肺水腫等疾病。痰中如有鮮紅血絲，常見於初期肺結核，也可由於咳嗽時間長，用力引起，但為偶然出現。鐵鏽色的痰多是由於痰中含血紅蛋白所致，多見於肺炎，肺梗塞等；粉紅色泡沫樣痰，是急性肺水腫的特徵性變化。

（2）黃色或黃綠色痰　是由於其中含有大量膿性細胞，常見於慢性支氣管炎，肺結核，乾酪樣肺炎等疾病。

（3）褐色痰　見於阿米巴原蟲感染引起的阿米巴肺膿腫，以及慢性心衰等疾病。

（4）黑色痰　這是由於吸入了大量灰塵引起。可見於煤礦工人及大量吸煙者。在停止接觸這些物質後，會逐漸變為正常。

（5）爛桃樣痰　見於肺吸蟲病，咳出的痰中帶有大量壞死的組織而導致的。

三　氣味

正常人的痰液常無特殊的氣味。氣味的異常有以下兩種情況。

（1）血腥味　由於痰液中含有血液的緣故。見於肺結核，肺癌，支氣管擴張等疾病。

（2）惡臭味　見於肺膿腫，肺癌晚期，支氣管擴張等疾病，由於其中含有壞死的組織成分導致痰味惡臭。

四　性狀

（1）粘痰　見於氣管炎，支氣管哮喘，早期肺炎等。

（2）稀薄而有泡沫痰　見於肺水腫。

（3）膿痰　見於肺膿腫，膿胸，空洞型肺結核。

（4）血性痰　見於肺結核、肺癌。

（5）塊狀痰　見於肺壞疽，肺結核。

中醫學對於痰液也有不同的分類，並有不同的治療方法。有寒痰、熱痰、風痰、濕痰、燥痰等類型，往往對應於不同的西醫病名。通過以上的介紹，在就醫時，我想您一定能為醫生提供準確而有力的線索，以幫助診斷。

講到這裡，分泌物和排泄物辨病就講完了，除了以上各種分泌物、排泄物外，還有一些女性特有的如乳汁、白帶、月經，將在婦科一章中專門介紹。分泌物和排泄物是我們每一個人可以容易地觀察到的。掌握一些常識性的知識，不但能提醒您關心自己的身體狀況，在患病後，也能為醫生提供一些有力的線索，協助疾病的診斷，為您的健康服務。