常見病自測/觀察分泌物排泄物辨病/痰液

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常見病自測

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痰是氣管支氣管肺泡產生的分泌物,是咳出來的,應區別於口水。正常情況下,這種分泌物量很少。痰液的異常可提示許多種呼吸系統疾病。痰液辨病,主要從量、顏色、氣味、性狀幾方面入手來說明與疾病的關係。


一 痰量變化辨病

正常人一般不咯痰或僅有少量的痰,起到淨化呼吸道的作用。當痰量增多時,一種情況可由呼吸道受刺激,如吸煙或空氣污濁引起。另外,可見於一些呼吸道疾病,如肺部慢性炎證,肺膿腫支氣管擴張等疾病。

通過痰量的變化,還可以了解病情情況。如痰量由多變少,提示病情好轉;如痰量由少變多,多提示病情在進展,或病情性質改變。


二 顏色

正常人咯出的少量痰,多為無色或灰白色。病理性的痰色有以下幾種。

(1)紅色或棕紅色痰 多為痰中含有血液血紅蛋白所致。見於肺癌肺結核、支氣管擴張,急性肺水腫等疾病。痰中如有鮮紅血絲,常見於初期肺結核,也可由於咳嗽時間長,用力引起,但為偶然出現。鐵鏽色的痰多是由於痰中含血紅蛋白所致,多見於肺炎,肺梗塞等;粉紅色泡沫樣痰,是急性肺水腫的特徵性變化。

(2)黃色或黃綠色痰 是由於其中含有大量膿性細胞,常見於慢性支氣管炎,肺結核,乾酪樣肺炎等疾病。

(3)褐色痰 見於阿米巴原蟲感染引起的阿米巴肺膿腫,以及慢性心衰等疾病。

(4)黑色痰 這是由於吸入了大量灰塵引起。可見於煤礦工人及大量吸煙者。在停止接觸這些物質後,會逐漸變為正常。

(5)爛樣痰 見於肺吸蟲病,咳出的痰中帶有大量壞死組織而導致的。


三 氣味

正常人的痰液常無特殊的氣味。氣味的異常有以下兩種情況。

(1)血腥味 由於痰液中含有血液的緣故。見於肺結核,肺,支氣管擴張等疾病。

(2)惡臭味 見於肺膿腫,肺癌晚期,支氣管擴張等疾病,由於其中含有壞死的組織成分導致痰味惡臭。


四 性狀

(1)粘痰 見於氣管炎支氣管哮喘,早期肺炎等。

(2)稀薄而有泡沫痰 見於肺水腫

(3)膿痰 見於肺膿腫,膿胸空洞型肺結核

(4)血性痰 見於肺結核、肺癌。

(5)塊狀痰 見於肺壞疽,肺結核。

中醫學對於痰液也有不同的分類,並有不同的治療方法。有寒痰、熱痰、風痰、濕痰、燥痰等類型,往往對應於不同的西醫病名。通過以上的介紹,在就醫時,我想您一定能為醫生提供準確而有力的線索,以幫助診斷

講到這裡,分泌物和排泄物辨病就講完了,除了以上各種分泌物、排泄物外,還有一些女性特有的如乳汁、白帶月經,將在婦科一章中專門介紹。分泌物和排泄物是我們每一個人可以容易地觀察到的。掌握一些常識性的知識,不但能提醒您關心自己的身體狀況,在患病後,也能為醫生提供一些有力的線索,協助疾病的診斷,為您的健康服務。

參看

32 鼻涕 | 飲食起居辨病 32
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