小兒發熱

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小兒正常體溫是36~37℃(腋下),若超過這個指標即為發熱。常常因為某種原因出現發熱,這是小兒臨床最常見的症状,也是機體的一種防禦反應,也可以說這是疾病的一種信號。輕度發熱對人體危害並不大,但一旦出現高熱,或持續長時間不退,則會影響正常的新陳代謝,使體內調節功能失常,對肝、腎、腦組織等主要器官造成損害,影響小兒健康。孩子出現發熱,首先用體溫計先測一下,記下所測度數,以後觀察體溫的變化情況,以便把這一情況反應給醫生,同時也要注意一下孩子發熱時還伴有其他什麼症状,這一點非常重要。如發熱伴有咳嗽呼吸短促,氣粗,應注意是否是氣管炎肺炎呼吸道感染所造成;另一最常見的原因是腸炎痢疾。如發熱很重,持續不降,又有腹瀉,大便臭味大,有粘液或兼有膿血者,大半是痢疾,應及時去醫院作便的化驗檢查,尤其是那些症状重,病情急,合伴有中毒症状時,應注意傷寒副傷寒、急性菌痢等腸道傳染病。如是冬、春季節或夏末初秋季節出現高熱,又有嘔吐,小兒狀態差,面色灰暗或孩子頸部發硬(項強),應懷疑流行性乙型腦炎乙腦),和流行性腦脊髓膜炎流腦),這時儘早去醫院急診。有時需做腰椎穿刺,抽取一點腦脊液作化驗,能夠幫助儘早確定診斷,對及時治療有積極意義,不然不能儘早確診,也影響及時治療。應當知道,腰穿是非常必要的檢查手段,不會留下什麼後遺症。相反,如果腦炎得不到儘早確診,影響治療,則會因腦炎而留下後遺症。

如果孩子發熱同時出現尿頻尿急排尿時哭鬧,應懷疑是否為尿路感染腎盂腎炎等疾病,應儘早留尿化驗檢查。

去醫院看病時,即帶去尿樣本作化驗。

孩子出現發熱最為急人,往往使家長措手不及,有經驗的家長多留心觀察孩子的全身和局部變化,查看孩子身上有沒有外傷裂口,刺傷異物,有無紅腫部位,耳、鼻等處有無紅腫,即能夠善於尋找體表的感染病灶,這些對知道有沒有感染症敗血症大有益處。

以上這些徵兆,做為細心的母親是不難做到的,關鍵在於細心觀察,留心自己孩子的種種變化,並能指示出其變化的規律是最可貴的。最要不得的是不問高熱的情況,自己亂行處理,結果延誤病機,造成不良後果的例子是舉不勝數的,對於孩子出現發熱千萬別做粗心的媽媽。

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