復方炔諾酮膜
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復方炔諾酮膜
拼音名：Fufang Quenuotong Mo
英文名：Compound Norethisterone Pellicles
書頁號：2000年版二部－513
本品每格中含炔諾酮(20H26O2) 應為0.54～0.66mg，含炔雌醇(C20H24O2)應為31.5
～38.5μg 。
【處方】
炔諾酮 600mg
炔雌醇 35mg
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制 成 1000格
【製法】 將藥物分散於適宜的溶劑中，均勻地塗佈於可溶脹的紙上，乾燥，即得。
【性狀】 本品為能在水中溶脹的塗膜。
【鑒別】 取本品2 格，剪碎，照復方炔諾酮片項下的鑒別試驗，顯相同的結果。
【檢查】 含量均勻度 取本品1 格，置50ml量瓶中，加無水乙醇適量，用玻璃棒
搗碎，置熱水浴中加熱30分鐘，並不時振搖使炔諾酮溶解，取出，放冷至室溫，加無水
乙醇稀釋至刻度，搖勻，濾過，取續濾液，照分光光度法（附錄Ⅳ A），在
240nm 的波長處測定吸收度，按C20H26O2的吸收係數（E1% 1cm）為571 計算出每格含
炔諾酮的量，應符合規定（附錄Ⅹ E）。
【含量測定】 取本品8 格，剪碎，置100ml 量瓶中，加無水乙醇適量，置熱水浴
中加熱30分鐘，並不時振搖使炔諾酮和炔雌醇溶解，放冷至室溫，加無水乙醇稀釋至刻
度，搖勻，濾過，取續濾液作為供試品溶液。照復方炔諾酮片項下的方法，分別測定炔諾
酮和炔雌醇的含量，即得。
【類別】 避孕藥。
【貯藏】 遮光，密封保存。
【藥理毒理】本品中的炔諾酮能阻止孕卵著床，並使宮頸粘液粘稠度增加，阻止精子穿透。炔雌醇能抑制促性腺激素分泌，從而抑制卵巢排卵。兩種成份配伍可增強避孕作用，又減少不良反應。
【適應症】用於女性外用避孕。
【用法和用量】陰道內給藥。於月經第5日開始，每日取1片，置陰道深處，連用22日。不得漏用。停藥後3-7日內行經，於行經的第5日開始使用下一周期藥物，產後或流產後應在月經來潮後再用。
1.偶見過敏反應，可使女性外陰或陰道，甚至男性陰莖發生較嚴重的刺激症状，如局部瘙癢、疼痛。
2.少數患者局部有輕度刺激症状，陰道分泌物增多。
【禁忌】下列情況應禁用：乳腺癌、生殖器官癌、陰道有不規則出血、肝功能異常或近期有肝病或黃疸史、深部靜脈血栓、腦血管意外、高血壓、心血管並糖尿並高脂血並精神抑鬱症及40歲以上婦女。
【注意事項】
1.取用藥膜時，應注意藥膜與包裝紙的區別，切勿錯用。
2.使用本品時應當每年進行體檢，在體檢過程中向醫師說明正在使用本品。
3.藥膜必須置於陰道深處，待溶解後（約須10分鐘）方可進行房事。
4.房事後6小時方可沖洗。
5.拆開包裝後，剩餘藥品應密閉保存，防止吸濕和污染變質。
6.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。
7.本品性狀發生改變時禁止使用。
8.請將本品放在兒童不能接觸的地方。
9.如正在使用其他藥品，使用本品前請諮詢醫師或藥師。
【藥物相互作用】
1. 影響避孕效果的藥物：
(1)抗生素類抑制腸內細菌繁殖，減少激素結合物的分解，干擾腸肝循環；
(2) 誘導肝酶的藥物如利福平、催眠和抗驚厥藥、解熱鎮痛藥；
2. 與避孕藥合併用藥，藥效受影響的藥物：
(1)降壓藥的降壓效果降低；
(2) 抗凝藥的抗凝效果降低；
(3) 降糖藥（如胰島素及口服降糖藥）控制糖尿病的療效降低；
(4) 三環類抗抑鬱藥的效果增強。
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