吸氣時有蟬鳴音
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蟬鳴性呼吸(stridalas respiration):多發生於吸氣性呼吸困難病人, 當上呼吸道梗阻,空氣吸入困難,吸氣時發生一種高調的音響,稱為蟬鳴樣呼吸。常伴有「三凹征」。
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吸氣時有蟬鳴音的原因
喉及氣管支氣管白喉大多由咽白喉擴散至喉部所致亦可為原發性。多見於1~5歲小兒。起病較緩伴發熱,咳嗽呈「空空」聲,聲音嘶啞甚至失音。同時由於喉部有假膜、水腫和痙攣而引起呼吸道阻塞症状吸氣時可有蟬鳴音,嚴重者吸氣時可見「三凹征」,患者呈現驚惶不安和紫紺喉鏡檢查可見喉部紅腫和假膜。假膜有時可伸展至氣管和支氣管,嚴重者細支氣管內亦有假膜形成。
吸氣時有蟬鳴音的診斷
多見於喉頭水腫,痙攣或喉癌、氣管異物等。也可見於百日咳病人陣發性咳嗽之後。
吸氣時有蟬鳴音的鑒別診斷
吸氣時胸口痛:是胸壁疼痛的臨床表現之一。特點,1、疼痛的地方只集中一點,病人能明確地指出來。2、疼痛時間不長,每次通常只維持一、兩秒,有機會複發。3、病人深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉身時,胸口即刺痛,甚至劇痛。4、痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈,但大多數於數天至兩、三星期內好轉。4、任何年齡皆會患上。
吸氣時鼻腔阻塞:鼻瓣區狹窄臨床表現主要為吸氣時鼻腔阻塞,有單側和雙側兩種。臨床表現主要為吸氣時鼻腔阻塞,前鼻鏡檢查未發現鼻甲肥大或息肉等異常現象。將患者鼻尖向上提,鼻阻塞立刻消失。若用拇指及食指在鼻翼外側向兩旁推動,鼻阻塞也立即解除,稱Cottle征陽性。
吸氣時出現連枷胸:嚴重的閉合性胸部損傷導致多根多處肋骨骨折,使局部胸壁失去肋骨支撐而軟化,並出現反常呼吸即吸氣時軟化區胸壁內陷,呼氣時外突稱為連枷胸。
多見於喉頭水腫,痙攣或喉癌、氣管異物等。也可見於百日咳病人陣發性咳嗽之後。
吸氣時有蟬鳴音的治療和預防方法
1、應適當休息。
2、病人應禁煙酒,不吃有刺激性食物,少講話,以利炎症消退。
4、可使用激素,已使聲帶儘可能消腫,對以用聲為職業的人來說尤其重要。
5、小兒急性喉炎可引起呼吸困難,要特別注意。不能掉以輕心。一般建議住院觀察。
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