免疫與健康/病毒性肝炎的傳染源

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A肝的主要傳染源是急性病人和隱性感染者,後者是主要的,特別是在暴發流行時,隱性與顯性感染的比例可高達10:1,A肝病人自潛伏期末至發病後10天傳染性最大,出現黃疸後20天開始無傳染性,病後第3周已很少在糞中檢出A肝病毒。故A肝病人在恢復期已無傳染性,A肝無慢性HAV攜帶者

B型肝炎的傳染源是急性和慢性病人、隱性感染者以及病毒攜帶者,急性病人自潛伏期末至病後66-144天其血清具有傳染性,由於傳染期短,作為傳染源的意義不如慢性肝炎病人和病毒攜帶者重要,據知全球約有2.15億B肝病毒攜帶者,構成了B肝的重要傳染源,C肝的傳染源是急慢性患者,急性患者在起病前12天即有傳染性,但C型肝炎病毒抗體出現較晚,起病後C型肝炎病毒核酸(HCVRNA)陽性即代表有傳染性,急性C肝中50%以上轉為慢性,故慢性患者是主要傳染源。無症状攜帶者慢性攜帶狀態可持續數年或更久,特別是作為獻血HCV攜帶者是目前最為常見的重要傳染源,通過輸血感染後3周內就可檢出病毒,由於血中HCV濃度很低,HCV RNA陰性時也不能排除有傳染性。

32 何謂病毒性肝炎? | 病毒性肝炎的傳播途徑 32
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