亞莫利
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英文名:Glimepiride Tablets
漢語拼音:Geliemeiniao Pian
本品主要成份為:格列美脲。其化學名稱為:1-[4-[2-(3-乙基-4-甲基-2-氧代-3-吡咯啉-1-甲醯胺基)-乙基]-苯磺醯]-3-(反式-4-甲基環己基)-脲。
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性狀
本品為白色片。
作用機理
本品為第三代磺醯脲類口服降血糖藥,其降血糖作用的主要機理是刺激胰島B細胞分泌胰島素,同時提高周圍組織對胰島素的敏感性。這就是亞莫利的雙重作用機制。本品與胰島素受體結合及解離的速度較格列本脲為快,較少引起較重低血糖。
藥代動力學
本品口服後迅速而完全吸收,空腹或進食時服用對本品的吸收無明顯影響,服後2~3小時達血藥峰值,口服4mg平均峰值約為300ng/ml,t1/2約5~8小時。但因為生理性的緩釋作用,所以每天只需服用一次。本品在肝臟內經P450氧化物代謝成無降糖活性的代謝物,60%經尿排泄,40%經糞便排泄。
適應症
適用於食物、運動療法及減輕體重均不能滿意控制血糖的2型糖尿病。
禁 忌
1.對本品任何成份過敏者。2.1型糖尿病、糖尿病昏迷、酮症酸中毒、嚴重的腎臟或肝功能損害,對格列美脲、其它磺脲類、磺胺類或賦形劑過敏者。3.對於嚴重腎臟或肝功能損害的病人,應改用胰島素治療。4.格列美脲片禁用於妊娠和哺乳病人。
用法用量
遵醫囑口服用藥。對於糖尿病患者,格列美脲或任何其他降糖藥物都無固定劑量,必須定期測量空腹血糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最小有效劑量;測定糖化血紅蛋白水平以監測患者的治療效果。
通常起始劑量:在初期治療階段,格列美脲的起始劑量為1~2mg,每天一次,早餐時或第一次主餐時給藥。那些對降糖藥敏感的患者應以1mg每天一次開始,且應謹慎調整劑量。格列美脲與其他口服降糖藥之間不存在精確的劑量關係。格列美脲最大初始劑量不超過2mg。
通常維持劑量:通常維持劑量是1~4mg每天一次,推薦的最大維持量是8mg每天一次。劑量達到2mg後,劑量的增加根據患者的血糖變化,每1~2周劑量上調不超過2mg。
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