中醫傷科按摩學/肘後滑囊血腫
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| 中醫傷科按摩學 |
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【病因病理】
肘後血腫的產生，是在肘關節處於過伸和外翻姿勢下，手掌撐地跌倒，暴力沿前臂縱軸傳至肘部，使橈骨小頭與肱骨小頭相互撞擊，造成肱、橈滑那撕裂、出血，形成局部血腫。
【臨床表現與診斷】
1．本病多見於青壯年。傷後肘部劇痛、腫脹，肘關節呈半屈曲狀，伸、屈活動嚴重受限制。嚴重病例，整個手臂運動亦受影響。
2．肘後部尺骨上端橈側緣的肱、橈關節區正常凹陷消失，並出現一隆起的縱向橢圓形腫塊，穿刺可見血性液體。
3．肘關節伸、屈受限，大多伸直至一百四十五度到一百六十度。屈曲約在九十度左右，增加屈伸幅度時，疼痛明顯增劇。
4．尺骨鷹嘴部和肱骨內、外髁均無明顯壓痛。X線檢查，提示骨與關節無異常發現者，即可做出診斷。
【手法治療】
托肘握腕伸屈法 病人正坐，助手固定其上身。術者立於傷側，一手握傷肢腕部，另手托其肘部，兩手協同動作，將前臂處旋、過伸肘關節，並迅速地使肘部過屈（手指碰到同側肩部即可）。在施術手法過程中，可聽到肘後血腫被擠破的響聲；此時，腫脹消退，肘關節伸、屈活動明顯好轉或恢復正常。
【注意事項】
1．施手法前，應排除橈骨小頭及肱骨外髁等處骨折。如肘關節脫位，其脫位整復後，血腫即可消散。
2．施術手法過程中，術者托肘之手下可有滑囊血腫破裂、消散之感覺。其治療作用在於腫脹的滑囊被擠破，血腫消散於關節腔及其周圍組織中，有利於瘀血的迅速吸收。在手法的同時，可使肘關節的輕微錯位獲得整復。
3．手法後，外敷消腫（見附），並用頸腕弔帶固定胸前3到5天；而後，用中藥外洗，並開始功能練習，一般1到2周內可恢復正常。
 腓骨長短肌腱滑脫 | 腕背側滑囊血腫  |
出自A+醫學百科 「中醫傷科按摩學/肘後滑囊血腫」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E4%B8%AD%E5%8C%BB%E4%BC%A4%E7%A7%91%E6%8C%89%E6%91%A9%E5%AD%A6/%E8%82%98%E5%90%8E%E6%BB%91%E5%9B%8A%E8%A1%80%E8%82%BF 轉載請保留此連結
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