中醫傷科按摩學/跖腱膜勞損
| 醫學電子書 >> 《中醫傷科按摩學》 >> 下肢傷筋 >> 踝部病症 >> 跖腱膜勞損 |
| 中醫傷科按摩學 |
|
|
跖腱膜又稱跖筋膜，為足底深筋膜的足低中間部增厚所形成。跖腱膜在後方附著於跟骨結節，向前分為五條，分別附著於各跖趾關節囊與屈肌腱鞘。跖腱膜作為足弓弓弦，有如強足弓的作用。跖腱膜又有保護足低肌肉、肌腱和跖趾關節的作用。
【病因病理】
祖國醫學認為，腎氣虧虛是發生本病的內在因素，外傷、勞損或寒濕入侵經絡則是其外因。如日常挑擔，負重行走或長途跋涉，局部挫傷等均可引起跖腱膜勞損。此外，跟骨結節退變、骨刺形成，亦可導致纖維脂肪墊炎、跟下滑囊炎，引起典型的足跟痛。
【臨床表現與診斷】
本病主要症状是足跟下或足心部疼痛，足底緊張感，不能久行、久立，每遇勞累、寒濕痛劇，休息或得熱後則舒適。急性滑囊炎，則足跟疼痛劇烈；足跟皮下脂肪墊部分消退者，足跟疼痛是暫時性的，隨著機能的恢復症状可逐漸消退。
檢查時，可在跟骨結節內側或前方觸及壓痛點，牽拉患足跖筋膜時可使疼痛加重，並可觸及足底緊張感。
X線檢查，可顯示跟骨骨刺。疼痛的程度與骨刺的大小不一定成正比，但與骨刺的方向有關。如骨刺的方向與跟骨平行，可不出現疼痛，若骨刺斜向下方，則常為引起疼痛的主要病因。
根據本病的症状、體征，即可明確診斷。
【治療】
2．施術部位 足跟、足底部為主，小腿部為輔。
3．取穴 陰谷、陰陵泉、築賓、三陰交、太溪、照海、然谷等穴。
4．施術手法 推、按、揉、撥、擦、動。
5．時間與刺激量 每次治療十五分鐘左右，1日或隔日1次；刺激量以病人能耐受為宜。
6．手法操作（分以下三個步驟）
（1）推揉撥擦局部法 病人俯臥位，足踝部墊枕。術者取坐位，一手固定足部，另手由足掌推至小腿中部數十次；雙手拇指由輕到重揉、撥病變局部數分鐘；大魚際或掌根擦足跟與足心部數分鐘。
（2）按揉俞穴通絡法 病人俯臥位。術者用單手拇指按揉陰谷、陰陵泉、築賓、三陰交、照海、然谷等穴，各半分鐘。
（3）牽拉活動足部法病人仰臥。術者一手固定足踝部，另手握足底跖趾部，在撥伸下背伸、搖轉足部數次，以牽拉跖腱膜；繼之，一手足尖外展固定，另手掌搓足底跖趾關節至足跟，以熱為度。
【注意事項】
2．每天用熱水侵泡足二十部分鐘。
3．可囑病人鞋內放一厚墊，以減少跖腱膜的張力。平時應注意勿過度行走及勞累。
 跟腱扭傷 | 腓骨長短肌腱滑脫  |
| 關於「中醫傷科按摩學/跖腱膜勞損」的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |