血清蛋白電泳
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血清蛋白電泳即用電泳方法測定血清中各類蛋白占總蛋白的百分比。對於肝、腎疾病和多發性骨髓瘤的診斷有意義。
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成分簡介
血清含有各種蛋白質,其等電點均在pH7.5以下,若置於pH8以上的緩衝液電泳時均游離成負離子,再向正極移動。由於其等電點,分子量和分子形狀各不相同,其電泳速度就不同。故可將血清中蛋白質區分開來。分子量小,帶電荷多者,泳動速度最快。按其遊動速度順序把血清蛋白粗略分為清蛋白,α1、α2、β及γ球蛋白。正常值見表,臨床上血清白蛋白減少與γ球蛋白增高為肝病患者血清蛋白電泳所共有的現象,其減少與增加的程度和肝炎的損傷的範圍相併行。急性肝炎早期無變化,發病第二周後即有血清蛋白的改變,慢性肝炎較急性肝炎變化明顯,肝硬化變化則更為明顯。因此,血清蛋白的變化對疾病診斷和預後的評估具有重要的臨床意義。血清白蛋白和球蛋白正常值(表中數字為所佔%)各部分醋酸纖維 蛋白質 薄膜電泳紙上電泳 白蛋白 62~71 54~61球蛋白 α1 3~4 4~6α2 6~10 7~9β 7~11 10~13γ 9~18 17~22
白蛋白:54%--65%;α1 球蛋白:1.4%--3.3%α2 白蛋白:7.3%~12.0%β 球蛋白:8.2%~13.8%γ 球蛋白:10.5%--23.5%
標本採集
采空腹1毫升,不抗凝。
正常值範圍
醋酸纖維薄膜電泳法。
臨床意義
1、增高:肝硬化,腎病症候群,肝癌,營養不良。
2、降低:嚴重肝病。
疾病介紹
1.骨髓瘤:呈現特異的電泳圖形,大多在γ球蛋白區(個別在β蛋白區)出現一個尖峰,稱為M蛋白。2.腎臟疾病:(1)腎病症候群:有特異的電泳圖形,噸球蛋白明顯增加,p球蛋白輕度增高,白蛋白降低,γ球蛋白可能下降;(2)腎炎:急性腎炎時α2 球蛋白可增高,有時合併γ球蛋白輕度增高;慢性腎炎時常可見到γ球蛋白中度增高。3.肝臟疾病:(1)肝硬變:有典型的蛋白電泳圖形,γ球蛋白明顯增加,γ和β球蛋白連成一片不易分開,同時白蛋白降低;(2)急性肝壞死:白蛋白明顯下降,球蛋白顯著升高;(3)傳染性肝炎患者血清白蛋白輕度下降,α2 球蛋白增高並伴有γ球蛋白增高;4.炎症、感染:在急性感染的發病初期,可見α1或α2球蛋白增加;在慢性炎症或感染後期,可見γ球蛋白增加。5.低γ球蛋白血症或無γ球蛋白血症:血清γ球蛋白極度下降或缺乏。
空腹12小時取靜脈血。
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