陰蝨

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陰蝨放大圖

陰蝨 (Phthirus) 是一種寄生於人體毛發的寄生蟲,長約1至3毫米,無翼。因常見於陰部,故稱陰蝨。陰蝨的病原蟲是恥陰蝨。另外,由於陰蝨身體扁平,遠看如同皮屑,細看則如同小螃蟹,故在英語中又稱蟹蝨 (Crab louse)。

目錄

陰蝨-生物簡介

陰蝨

亦稱蟹爪蝨(crablouse)。學名為Phthiruspubis。蝨目(Phthiraptera)吸蝨亞目(Anoplura)蝨科(Pediculidae)的吸蝨,主要見於陰部和肛門周圍,偶見於大腿腹部的毛中,罕見於身體其他長毛的部位。體小而寬,平均長1.5-2公釐(0.01-0.08吋)。前足小於中、後足。用放大鏡看像蟹。卵產在陰毛上,2-3周孵化。這種吸血蝨會使皮膚發癢和發炎,可導致濕疹

陰蝨

雖然最常見於陰部,但陰蝨在絕大部份人類毛髮上均可生存。它的身體較頭蝨寬闊,腳部較寬廣,使它可於疏落的毛髮間攀爬。除了陰毛外,陰蝨也可在頭髮睫毛鬍鬚腋毛處寄生。和其他蝨子一樣,陰蝨以人類的血液為食物,因此陰蝨棲息的患處會不時感到很癢。另外,陰蝨亦可能帶有其他病菌,使患者產生感染。陰蝨的傳播途徑主要是性交,因此陰蝨感染被認為是性傳播疾病的一種。衣物和床鋪也是陰蝨的重要傳播途徑。廁所則不會傳染陰蝨,因為廁所的平面光滑,缺乏可讓蝨子停留的條件。  

陰蝨-生命周期

陰蝨為不完全變態發育,其生活史分為:卵、若蟲和成蟲三個階段。

卵:陰蝨的蟲卵一般都緊附在陰毛的毛干根部上,呈淡紅色或鐵鏽色的橢圓形,類似於點狀血。孵化期約為一星期。

若蟲:若蟲是陰蝨自卵孵化後,成長為成蟲之前的形態。若蟲的樣子與成蟲相似,但是要小很多。若蟲的成長期亦為一星期左右。

成蟲:陰蝨的成蟲呈灰白色或褐色,雌蟲一般比雄蟲為大。

一般陰蝨的壽命是30天,但所有脫離人體的陰蝨均會在2天內死亡。  

陰蝨-疾病症状

被陰蝨寄生後,通常會出現如下症状:

陰部瘙癢,特別是夜間瘙癢更甚;

陰部出現紅疹、丘疹、血痂、青斑

陰蝨

內褲上有鐵鏽色粉末狀或顆粒狀蝨糞;

陰毛根部可發現鐵鏽色或紅褐色橢圓形蟲卵;

陰毛處發現陰蝨成蟲或蟲卵。

症状表現

(1)瘙癢:陣發性瘙癢是最主要的症状,但是瘙癢的程度則因人而異。瘙癢是由於陰蝨用爪勾刺向皮膚打洞或穿洞,蝨嘴叮咬和注入唾液時才發生瘙癢。陰蝨在吸血時注入唾液是因為唾液能防止血液凝固,有利於吸血。陰蝨每天吸血數次,故瘙癢為陣發性的。

(2)皮疹:在陰蝨叮咬處常有微孔(肉眼看不見),局部發紅,有小紅斑點,其上有血痂;微孔處約經5天,局部產生過敏反應,常隆起出現丘疹。因搔抓常出現感染,見膿皰、滲液、結痂

(3)青灰色斑:在患處附近可見到0.2~2cm大的青灰色斑,不痛癢,壓之不褪色,可持續數月,這種青灰色斑也可見於胸腹部、股內側等處。這種青灰色斑發生的原因目前還不清楚,可能與陰蝨叮咬時的唾液進入血液所引起有關。  

陰蝨-鑒別診斷

陰蝨病

陰蝨是一種傳染性寄生蟲,形如甲魚,與頭蝨、體蝨沒有明顯的區別,多由於喜歡陰暗潮濕的環境被

陰蝨病

稱為陰蝨,可通過直接、間接接觸傳染到頭髮、腋窩眉毛等身體有毛髮的部位。肉眼可見活動的成蟲,放大鏡下可見像螃蟹一樣有腿,瘙癢明顯。

1、疥蟲是一種傳染性極強的寄生蟲,被劃分為性傳播疾病的行列。比如患者接觸過的物品都有可能被接觸感染。疥蟲喜歡夜間活動,晚上一般瘙癢明顯,但疥蟲肉眼無發看見。

2、滴蟲是一種極微小有鞭毛原蟲生物,用肉眼無法看到,須在顯微鏡下觀察,一般多由性接觸而感染。它僅發生於泌尿生殖系統,主要是陰道尿道前列腺。男性感染陰道毛滴蟲後大多無症状,但女性大多有症状,表現為陰道惡臭的黃綠色分泌物,並有外陰刺激症状等。

陰蝨可以肉眼看見蝨子活動,瘙癢明顯;疥蟲無法肉眼看見蟲子,將疥蟲挑出在放大鏡下才能看到,夜間瘙癢明顯;滴蟲須要在顯微鏡下看到,肉眼看不見,症状不是很明顯。  

陰蝨-傳染途徑

一般講陰蝨病有三個傳染途徑,即性接觸傳染直接接觸傳染和間接接觸傳染三種。而通過性接觸傳染的陰蝨病最常見,約佔95%以上。

(1)性接觸傳:性行為時常造成陰蝨尋找新的宿主的機會,傳染於新的宿主,故陰蝨病常在性亂者之中

陰蝨

流行。

(2)直接接觸傳染:指的是非性接觸的其他直接接觸性傳染。由於生活條件所限,住房擁擠,衛生條件差,與患有陰蝨病的患者同床共寢,密切接觸,也可傳染本病。

(3)間接接觸傳染:陰蝨、蝨卵常隨著陰毛的脫落而污染內褲、毛巾、床單、馬桶等,其他人接觸陰蝨污染的這些物品而受到傳染。  

陰蝨-治療原則

1、剃淨陰毛及肛周毛髮並將其焚燒;

2、將被污染的衣物、床單、被罩蒸煮或開水澆燙消毒,殺滅蟲卵及成蟲;

3、使用熱水及肥皂(硫磺皂)清洗陰部;

4、使用康膚蝨寧去蝨組合、百部酊林旦乳膏硫磺軟膏塗抹患處,早晚各一次。

5、由於殺蝨劑,林旦乳膏具有神經毒性,且可在體內積聚,因此對孕婦、哺乳期婦女及兒童應避免使用。  

陰蝨-疾病治療

對該病的治療,主要是外用藥物。

刮掉陰毛治療陰蝨病的方法:

首先應儘可能剃除陰毛並用火將陰毛燒毀,內衣、襯褲要煮沸或熨燙。外用藥物有:

陰蝨

1、25%—50%的百部酊,每日外搽3-5次,連續20天,再用溫米醋塗搽,以破壞陰蝨卵與陰毛之間的粘著物,可使陰蝨卵易被除去。濃度不好控制,一般醫院也少用。

2、10%的硫磺軟膏或優力膚霜等都可以早期使用,對於表面的陰蝨成蟲能殺滅,但對於毛囊根部的蟲卵沒效果。停藥後可反覆,可預防陰蝨傳染。

3、10%的硫磺爐甘石洗劑或5%的白降汞軟膏可搽皮損處。可快速止癢緩解症状,也可以用婦科洗液清洗患處。但不殺蟲,在沒有買到治療藥物前使用。

4、康膚蝨寧組合,每天使用2-3次,堅持使用五天方可痊癒,如果剃毛三天就可痊癒,永不複發。  

陰蝨-中醫治療

除以上外用藥可以用來治療陰蝨病外,醫師可以根據不同患者的具體情況用不同的中藥外洗方治療。

陰蝨

(1)瘙癢劇烈者,可用中藥苦參30g,百部30g,地膚子30g,艾葉30g,川椒10g,水煎外洗。每日2次,每次30分鐘。

(2)有皮膚感染者,可用中藥野菊花20g,蒲公英30g,黃柏30g,百部30g,地榆30g,水煎外洗,每日2次,每次30分鐘。

(3)陰蝨較多者,可用中藥百部30g,雄黃30g,苦參30g,鶴蝨30g。水煎外洗,每日2次,每次30分鐘。

(4)合併有濕疹的患者,可用中藥苦參30g,朴硝30g,白鮮皮30g,黃柏30g,鶴蝨30g。水煎外洗,每日2次,每次30分鐘。  

陰蝨-疾病問題

怎樣預防陰蝨病:

1.首先是要杜絕賣淫嫖娼和性亂,還要搞好個人衛生,勤洗澡,勤換衣。

2.如發現陰蝨病人除及時治療外,還應追蹤傳染來源,特別是對其性伴侶,應予以檢查治療。

3.對病人使用的衣物、床上用品和污染物應煮沸滅蝨或用熨斗熨燙。

陰蝨

治療陰蝨病必須剃陰毛

因為陰毛是陰蝨寄生的地方,沒有陰毛陰蝨將失去它所需要的寄生地。所以,為了徹底治療,一般要求將陰毛剃去,並焚燒,以徹底消滅陰蝨賴以生存的環境。此外,陰蝨的爪十分有力,它往往緊緊地抓住毛干,不易分離,故剃去陰毛是必要的治療。再加一般的藥物滲透不到毛囊根部,或受毛髮的阻擋直達皮膚影響吸收,起不到治療或治療後易複發的作用,因此建議在治療期間把陰毛刮掉,經過一到兩個月的時間毛髮會自動生長出來,不必擔心。

陰蝨病不治療有什麼危害嗎

陰蝨的繁殖能力很強,每天可以繁殖40-50個,長時間不知道可能導致蝨瘡,繼發感染其他系統疾病,由於陰蝨可以自由活動,長時間不能徹底治癒可以傳播到身體其他有毛髮部位,比如頭髮、腋窩等處,增加治療的難度,可以導致夫妻雙方、朋友及家人等感染,引起群體發病。頭蝨和體蝨可引起傷寒回歸熱皮炎等多種疾病。但最新研究證實:陰蝨不會傳播任何傳染病!雖然如此,發現陰蝨以後還是要正確對待積極治療。

陰蝨病的治療藥物有哪些

常用的陰蝨治療藥物有百部酊、硫磺軟膏、林旦乳膏等,但副作用和刺激性比較大。

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