鼻病毒感染

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鼻病毒感染(rhinovirus infection)，鼻病毒引起的急性上呼吸道感染。發病率較高，世界各地均有發病。主要表現鼻炎及咽炎。無特效治療，能自愈。病程一般在一周以內。誘因有受寒、淋雨、過度疲勞、營養不良等，嬰幼兒、年老體弱及慢性病病人更易患病。

鼻病毒是普通感冒最常見的病原，屬微小RNA病毒科鼻病毒屬。呈圓形20面體顆粒，直徑為20～30nm。耐乙醚，不耐酸，在pH3的條件下易滅活。已知血清型超過110種，是人類病毒中血清型最多者。不同血清型的鼻病毒無交叉免疫力，而且感染後免疫力短暫，只能維持數月至2年，因此，同一人在一年內可有多次鼻病毒感染。可用人胚腎、人胚肺、猴腎等細胞培養分離和繁殖病毒。傳染源為病人和帶病毒者。發病前1～2日至症状消失前的病人以及帶病毒者，他們的鼻分泌物中均含有鼻病毒，病毒於病人咳嗽或打噴嚏時隨飛沫飄浮於空氣中，被其他人吸入而得以傳播。鼻或結膜通過手或用品間接接觸含有病毒的分泌物，也是傳播途徑之一。本病多在家庭內傳播，成人和兒童均可患病。一年四季均能發病，以春、秋季較多。潛伏期為1～5日。表現鼻堵、流清鼻涕、打噴嚏、咽干、咽痛及咳嗽。也可有頭痛、全身不適和乏力。一般無發熱或僅有短暫低熱。主要併發症為繼發性細菌性感染，如鼻竇炎、中耳炎和支氣管炎等。診斷主要依據典型的臨床表現。若有條件可用組織培養分離病毒。亦可測定血清的中和抗體，但因病毒血清型較多，故本法不作常規檢測。治療措施為注意休息，多飲水，有低熱頭痛者可用解熱鎮痛藥。鼻堵者可用 1％麻黃素滴鼻。亦可用中醫中藥治療。繼發細菌感染者可用抗生素。預防方法為隔離病人，注意居室通風，戴口罩及加強身體鍛煉，提高機體抵抗力。使用多價鼻病毒疫苗（應包括當地流行型的鼻病毒），能有效地預防本病。

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