顏面發紅紫色
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多由劇烈活動、情緒緊張和興奮等原因引起心跳加快、血壓升高,面部皮膚擴張、充血,而出現顏面發紅紫色。
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顏面發紅紫色的原因
臉紅紫常因面部暫時性血管擴張所致,可因情緒激動、植物性神經功能紊亂、內分泌影響或血管活性物質直接作用於面部真皮血管等多種因素而引起。
顏面發紅紫色的診斷
面部皮膚擴張、充血,而出現顏面發紅紫色。可見於頓咳,出現痙咳期持續2-4周或更長。咳嗽呈陣發性、痙攣性劇烈咳嗽,咳後伴雞鳴樣吸氣聲。如此反覆,患兒表情痛苦,顏面紅紫,涕淚交加,舌向外伸,舌下破潰,最後咳出大量粘痰並吐出胃內容物,咳嗽暫緩。痙咳日輕夜重,每因情緒激動、進食等因素而誘發。新生兒和嬰兒常無典型痙咳,而表現為窒息發作,抽痙,面唇青紫等危症。
顏面發紅紫色的鑒別診斷
常見的臉紅有以下幾種情況:
■健康的臉紅
有些健康的人,末梢血液循環較好,稍一活動,面色就比較紅潤,這是正常現象。
■感情性臉紅
有些人在害羞、憤怒、慚愧、緊張、受到表揚或批評時發生臉紅。這是生理現象,不是病的預兆。
■飲酒性臉紅
有些人可因飲酒而引起臉紅。飲酒後,除面部潮紅外,頸、胸、背及上肢皮膚也可發紅,有時伴有蕁麻疹和瘙癢。
■更年期臉紅
少數婦女在絕經期前後或因卵巢手術切除、放射治療、嚴重疾病等原因而使兩側卵巢功能減退或喪失,在一段時間內可有陣發性臉紅,初為面、頸、胸部溫暖感,繼而轉為潮紅,每次發作短暫,持續5-15分鐘,情緒激動或餐後易出現,有時伴出汗畏寒、煩躁不安、抑鬱及憂慮等,嚴重者可影響睡眠。這些精神和植物性神經功能為主的症状群,稱為絕經期症候群,用雌激素或雄激素等藥物治療有效。
■組織胺性臉紅
患色素性蕁麻疹或應用釋放組織胺的藥物,均可引起面、頸、胸及肢體皮膚發紅,可持續15分鐘至2小時,常伴有頭痛及皮膚瘙癢,血及尿中組織胺含量增加。用抗組織胺藥物治療可收到一定效果。
■類癌臉紅
由於類癌組織能產生5-羥色胺及激肽等介質,常可引起面、頸、臂、軀幹及小腿皮膚潮紅,情緒改變、飲食過量、飲酒及腹瀉等常可誘發,長期發作可引起皮膚小血管擴張,局部組織增厚,有時出現持久性紅斑或青紫,甚至紅斑中央壞死形成疤痕。此外,尚可伴有胃腸道、呼吸道、心臟及神經系統症状,與皮膚症状合稱為類癌症候群。本病早期外科手術治療,多可根治。
■其他疾病引起的臉紅
許多全身性疾病都可以引起臉紅。如高血壓病人滿面紅光;二尖瓣狹窄患者兩顴紫紅伴口唇輕度發紺;肺結核病人午後潮熱等,均伴有各自疾病的症状和體征。
面部皮膚擴張、充血,而出現顏面發紅紫色。可見於頓咳,出現痙咳期持續2-4周或更長。咳嗽呈陣發性、痙攣性劇烈咳嗽,咳後伴雞鳴樣吸氣聲。如此反覆,患兒表情痛苦,顏面紅紫,涕淚交加,舌向外伸,舌下破潰,最後咳出大量粘痰並吐出胃內容物,咳嗽暫緩。痙咳日輕夜重,每因情緒激動、進食等因素而誘發。新生兒和嬰兒常無典型痙咳,而表現為窒息發作,抽痙,面唇青紫等危症。
顏面發紅紫色的治療和預防方法
正常臉紅可自行恢復,不需特別治療
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