預防保健/孕期自我監護
| 醫學電子書 >> 《家庭醫學百科·預防保健篇》 >> 婦幼保健 >> 孕期衛生保健 >> 孕期自我監護 |
| 家庭醫學百科·預防保健篇 |
|
|
所謂「自我監護」，意思說由孕婦本人和家屬（主要是丈夫）親自觀察胎兒的安危，以彌補定期產前檢查的不足。可以做到的監護工作主要有兩項：
第一項，數胎動。這件事只有孕婦能辦到。多數孕婦要到妊娠18～20周時才覺察胎動。起初胎動每小時約3～5次；隨妊娠的進展，胎動次數逐漸增加，在懷孕28～32周時達高峰；至懷孕38周後又逐漸減少。晝夜之間，胎動的次數有變化。通常上午8～12時，胎動均勻，以後逐漸減少；下午2～3時，胎動最少；至晚上8～11時，胎動頻繁。
胎盤是胎兒與母體進行物質交換的重要場所。胎兒由胎盤獲得氧氣與營養物質而排出二氧化碳氣體與體內代謝產物。如果胎盤功能減弱，不能供應足夠的氧氣與營養物質，胎兒唯有減少活動以減少氧與能量的消耗。因此，通過數胎動可了解胎兒的宮內處境和判斷胎盤功能。
具體方法是在每天早、中、晚固定一個最方便的時間，數3次胎動，每次小時。再將3次胎動數加起來，乘以4，即得12小時的胎動數。如果自測胎動開始得早，孕婦自然而然會摸出一個常數，以此為標準來自行監護胎兒在宮內的安危。
要是直到妊娠後期才進行胎動計數，那麼，一般認為胎動少於10次、12小時，提示胎兒宮內缺氧。一旦發現胎動減少，應立即就診檢查。需知雖然胎動從減少至消失往往還有數天至1周時間，但也有可能在較短時間內，胎動驟然消失。問題的嚴重性在於胎動完全停止到胎心音消失不會超過24～48小時。假如，未能抓住這個關鍵時刻，結局將會怎樣，可想而知。
第二項，聽胎心。這件事最好由准爸爸承擔。胎心音系雙音，猶如鐘錶的「滴答」聲，聲音清脆，節律整齊，速率較快，每分鐘120～160次。胎心位置因胎位而異。如是頭位，胎兒頭朝下，在孕婦臍孔的右下方或左下方聽。若為臀位，胎兒臀在下，那就在孕婦臍孔的右上方或左上方聽。要是橫位，在孕婦的臍部聽。家屬當然不會摸胎位，不過，沒關係，只要孕婦記得醫生檢查時所說的胎位，是在哪個部位聽取胎心的，依樣畫葫蘆即可。如果胎心率每分鐘超過160次或少於120次，或節律不規則，很可能是胎兒宮內窘迫的信號，必須從速去醫院就診。
 孕期乳房保健 | 產期衛生保健  |
| 關於「預防保健/孕期自我監護」的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |